Hôpital Huashan affilié à l’Université Fudan

Fondé en 1952, le service de neurochirurgie est le plus ancien du sud de la Chine. Centre de formation de la WFNS et de l’ACNS, il est l’unité principale du Centre national de médecine neurologique, une discipline nationale prioritaire du ministère de l’Éducation, une discipline prioritaire du ministère de la Santé, une spécialité clinique nationale prioritaire, une discipline de premier plan et un centre clinique et d’urgence neurochirurgical de Shanghai, ainsi qu’une discipline particulièrement soutenue de l’Université Fudan. Il accueille l’Institut de neurochirurgie de l’Université Fudan et le Laboratoire prioritaire shanghaïen de remodelage fonctionnel cérébral et de neurorégénération. Ses plateformes couvrent la fonction cérébrale, la chirurgie de la base du crâne et la microchirurgie, l’endoscopie clinique, le débit sanguin cérébral, un laboratoire GMP, la biologie cellulaire et moléculaire, le diagnostic intelligent, l’optogénétique, une biobanque des maladies du système nerveux central et l’électrophysiologie. Le service collabore avec de nombreux centres étrangers. Centre neurochirurgical chinois majeur, il a réalisé plusieurs premières nationales : chirurgie d’une tumeur cérébrale, clippage d’un anévrisme, résection d’un hémangioblastome intrinsèque du tronc cérébral et transplantation intracérébrale de cellules souches autologues après traumatisme crânien ouvert. Plus de 200 000 opérations neurochirurgicales y ont été effectuées. Reconnu discipline nationale prioritaire en 1989 puis 2002, il a participé aux phases 1, 2 et 3 du projet 211 et, depuis 1991, a été retenu 5 fois comme discipline clinique prioritaire du ministère de la Santé. Il est devenu discipline de premier plan de Shanghai en 1995, discipline particulièrement soutenue de Fudan et Centre clinique shanghaïen de neurochirurgie en 2001, Centre shanghaïen d’urgence neurochirurgicale en 2004, spécialité clinique nationale prioritaire et Institut de neurochirurgie de Fudan en 2011, puis a créé le Centre shanghaïen de recherche sur les adénomes hypophysaires en 2013. Il a reçu le prix d’or de la qualité de Shanghai en 2018, le titre national de collectif avancé de lutte contre la pauvreté en 2021 et est devenu en avril 2021 le Centre national de médecine neurologique.

En 1960, le directeur Li Hongru a décidé de créer une unité de chirurgie de la main au sein de l’orthopédie et en a confié la préparation au professeur Yang Dongyue. Un laboratoire de microchirurgie a été approuvé par le ministère de la Santé en 1979. Décédé d’un cancer du foie en 1981, le professeur Yang avait introduit la reconstruction du pouce par transfert libre d’orteil, réalisé le troisième lambeau libre au monde, une transplantation libre allogénique du genou et le premier lambeau libre chinois du grand pectoral. Le service indépendant de chirurgie de la main a été créé en 1984 sous la direction de Gu Yudong, également responsable du laboratoire de microchirurgie. Il disposait alors de 43 lits, dont 23 officiels et 20 au sous-sol, de 8 médecins à temps plein et de 5 techniciens de laboratoire. En 1985, il a fondé, à la demande du groupe de chirurgie de la main de l’Association chinoise d’orthopédie, la Revue de chirurgie de la main, dirigée par Wang Shuhuan avec Gu Yudong comme rédacteur adjoint ; celle-ci est devenue en 1993 la Revue chinoise de chirurgie de la main, dirigée par Gu Yudong. Lao Jie dirige aujourd’hui la rédaction. L’Institut de chirurgie de la main de l’Université médicale de Shanghai, devenu Institut de l’Université Fudan, a été créé en 1989 sous la direction de Gu Yudong. En 1992, le ministère de la Santé a reconnu le Laboratoire prioritaire de reconstruction fonctionnelle de la main, établi à l’université en 1995 avec Wang Shuhuan à la tête de son comité scientifique et Gu Yudong comme directeur. Une branche de chirurgie de la main de l’Hôpital Huashan a ouvert en 1993 sous la direction exécutive de Chen Desong, puis l’Institut shanghaïen de chirurgie de la main en 1994. En 1995, la discipline est devenue une discipline de premier plan de Shanghai et du projet 211. Elle a été reconnue centre clinique municipal et discipline prioritaire nationale en 2002, puis base nationale de formation continue en chirurgie de la main et microchirurgie, centre de formation international en chirurgie de la main et centre de l’association internationale AO en 2003. De 1996 à 2012, elle a participé aux phases 1 à 3 du projet 211. Le Laboratoire prioritaire shanghaïen de microchirurgie des nerfs périphériques a été reconnu en 2005, le centre des paralysies obstétricales créé en 2006 et, en 2014, l’EWAS en a fait l’unique base de formation en arthroscopie du poignet de Chine continentale.

Le service d’orthopédie a été fondé dans les années 1930 par les professeurs Ren Tinggui et Li Hongru. Au cours de près d’un siècle de développement, il a multiplié les innovations. Dès les années 1950, il pratiquait le débridement antérieur des foyers de tuberculose rachidienne. En 1967, il a introduit en Chine le remplacement artificiel des vertèbres cervicales, récompensé par un grand prix scientifique et technologique du ministère de la Santé. À partir de 1970, il a développé la chirurgie cervicale antérieure et la décompression antérieure des fractures du rachis, puis la correction chirurgicale de la scoliose dans les années 1980. Dans les années 1960, il a contribué à créer les services d’orthopédie des universités médicales de Chongqing et du Xinjiang ; dans les années 1980, il a donné naissance aux services indépendants de chirurgie de la main et de microchirurgie de Huashan. Il a aussi formé en 1981 l’une des premières équipes chinoises de pathologie du pied. Sous ses directeurs successifs et l’actuel professeur Ma Xiaosheng, le service a développé soins, enseignement et recherche, produit des travaux originaux et été reconnu spécialité clinique prioritaire de Shanghai puis l’une des premières spécialités prioritaires du ministère de la Santé. Il compte aujourd’hui 58 professionnels répartis sur 3 campus, Huashan principal, Hongqiao et Baoshan, dont 12 de rang supérieur, 21 de rang supérieur adjoint, 6 directeurs de doctorat et 5 directeurs de master. Ses sous-spécialités couvrent rachis, articulations, traumatologie, pied et cheville et tumeurs osseuses. Outre les maladies orthopédiques courantes, il traite les déformations graves de l’appareil locomoteur et les tumeurs, avec des compétences distinctives en diagnostic précis des pathologies rachidiennes complexes, correction fonctionnelle des déformations complexes du pied et de la cheville, traitement gradué standardisé des maladies articulaires et prise en charge intégrée des fractures ostéoporotiques du sujet âgé. Il reçoit près de 200 000 patients en consultation ou aux urgences et réalise plus de 8 000 opérations par an. Le service participe également à l’aide médicale en Afrique et dans plusieurs provinces éloignées de l’ouest de la Chine et assure la couverture sanitaire de nombreux événements, dont le Grand Prix de Chine F1, le Grand Prix d’athlétisme, des championnats de patinage artistique et les Championnats du monde de natation.

Fondé en 1955, le service d’urologie a fait partie des premières disciplines prioritaires du ministère chinois de l’Éducation et du projet 211. Il compte aussi parmi les premières bases de pharmacologie clinique agréées par la SFDA et les premiers sites doctoraux autorisés par le Conseil des affaires d’État. En 1996, le professeur Zhang Yuanfang, ancien directeur de l’hôpital et du service, a réuni les urologies de 5 hôpitaux affiliés à l’Université Fudan pour créer l’Institut d’urologie de Fudan ; l’urologie de Huashan en est la base et accueille sa station postdoctorale. En 2012, sous la direction du professeur Ding Qiang, actuel directeur de l’hôpital et ancien directeur du service, elle a intégré le programme des spécialités cliniques prioritaires du ministère de la Santé. Le service dispose de 101 lits et de 29 médecins, dont 8 professeurs ou médecins-chefs, 11 professeurs associés ou médecins-chefs adjoints et 9 médecins traitants ; plus de 80 % sont titulaires d’un doctorat. Il compte 7 directeurs de doctorat et 4 directeurs de master. Sa stratégie repose sur la différenciation clinique, l’innovation et les talents, en associant étroitement clinique et recherche. Ses domaines distinctifs sont la chirurgie urologique mini-invasive, les tumeurs urogénitales masculines, les calculs urinaires, la continence et la reconstruction du plancher pelvien, les maladies prostatiques, la santé reproductive masculine, la transplantation rénale et la conservation d’organes. Ses 7 axes spécialisés couvrent le diagnostic précoce et le traitement intégré des cancers urogénitaux masculins, le traitement mini-invasif et la prévention des calculs, la continence et la reconstruction fonctionnelle, le diagnostic intégré des maladies prostatiques et les nouvelles techniques mini-invasives, la santé masculine et la microchirurgie, la transplantation rénale, ainsi que la laparoscopie assistée par robot da Vinci. À la fin de 2015, le service a installé un système chirurgical da Vinci SI de pointe et réalisé plusieurs interventions complexes. Il dispose aussi d’une laparoscopie 3D en très haute définition, d’une plateforme urologique intégrée, d’appareils de cryoablation argon-hélium et de radiochirurgie, de lasers à double longueur d’onde et d’un séquenceur génétique.

Fondé en 1957 sous la direction du professeur Fan Zhenhua, pionnier chinois de la réadaptation, le service a développé une prise en charge globale principalement axée sur les troubles de l’appareil locomoteur et figurait parmi les premières salles chinoises de thérapie par l’exercice. Le service de réadaptation et de médecine du sport créé en 1984 comptait parmi les premiers services de réadaptation des hôpitaux généraux et parmi les premiers sites chinois de master et doctorat en médecine du sport, réadaptation et physiothérapie. La discipline a obtenu un projet national de construction d’une spécialité clinique prioritaire en 2013, un programme shanghaïen de soutien à une discipline faible en 2015, un programme prioritaire national de recherche-développement du ministère des Sciences et Technologies en 2018, le programme municipal d’essor des spécialités prioritaires en 2019, puis en 2023 un programme national de construction d’une spécialité clinique prioritaire et le statut de discipline particulièrement soutenue à Shanghai. En 2024, elle a reçu un programme national de création d’une unité phare de coopération entre médecines chinoise et occidentale, un programme municipal de discipline prioritaire en médecine chinoise et le Centre de recherche en réadaptation de l’Association chinoise de médecine de réadaptation. Sous ses directeurs successifs Fan Zhenhua, Hu Yongshan, Wu Yi et Bai Yulong, son niveau clinique s’est hissé parmi les meilleurs du pays. Depuis l’entrée de la réadaptation dans le classement national Fudan en 2012, elle reste dans les 3 premières et a occupé la première place pendant 4 années consécutives, de 2019 à 2022. Le service compte 37 médecins de réadaptation, dont 5 médecins de médecine chinoise, et 44 thérapeutes : 9 médecins-chefs, 8 médecins-chefs adjoints, 1 thérapeute en chef et 3 thérapeutes en chef adjoints. Son équipe comprend 1 expert responsable du programme national prioritaire de recherche-développement, 1 responsable du programme national 863, 3 experts à contribution remarquable du comité national de prévention et traitement de l’AVC, 8 bénéficiaires du programme shanghaïen Sailing pour jeunes talents scientifiques, 1 bénéficiaire du programme municipal de haut niveau en médecine chinoise, 1 du programme de formation de la Commission shanghaïenne de la santé et 1 du 8e programme national de soutien aux jeunes talents scientifiques.

Le service est issu de la chaire de médecine et thérapie physiques de la Faculté de médecine de Shanghai, fondée en 1958 et comptant parmi les unités fondatrices de la médecine du sport et de la réadaptation en Chine, avec le professeur Fan Zhenhua comme premier directeur. La médecine du sport et la chirurgie arthroscopique sont devenues un service indépendant en 1999. En 2005, le professeur Chen Shiyi en a pris la direction, créé le Centre de médecine du sport de l’Université Fudan et conduit son renouvellement pour en faire une discipline de premier plan en Chine et reconnue internationalement. Le professeur Hua Yinghui lui a succédé en octobre 2022. Depuis, le service a conservé son développement clinique, pédagogique et scientifique et s’est classé deuxième en Chine pendant 2 années consécutives dans la catégorie médecine du sport du classement des spécialités hospitalières de Fudan. Réparti sur 2 campus, il possède 45 lits et 34 professionnels, reçoit plus de 90 000 consultations et réalise 6 000 opérations par an. Il constitue deux spécialités cliniques nationales prioritaires de la Commission nationale de la santé, médecine du sport et réadaptation sportive, l’une des premières bases nationales de formation à l’arthroscopie orthopédique, l’unique Centre d’enseignement et de formation en arthroscopie et traumatologie sportive agréé en Chine par l’ISAKOS, ainsi qu’un centre de formation de l’APKASS. Service hospitalier principal partenaire des équipes nationales, il est désigné par Shanghai pour la couverture médicale des projets olympiques, des champions des trois grandes compétitions mondiales et des principaux événements internationaux, dont il assume la fonction de médecin-chef. Ses 6 unités sont la chirurgie des traumatismes sportifs et l’arthroscopie, la réadaptation sportive et le suivi postopératoire, l’Institut de médecine du sport de Fudan, le centre chinois ISAKOS de formation aux traumatismes sportifs et à l’arthroscopie, le Centre de promotion de la santé par l’activité physique et le bureau de couverture médicale des grands événements. La chirurgie des traumatismes sportifs et l’arthroscopie sont reconnues en Chine et à l’étranger pour la prévention et le traitement des blessures sportives.

Fondé en avril 2010, le service de chirurgie pancréatique est le premier service clinique de Shanghai spécialisé dans le diagnostic et le traitement intégrés des maladies du pancréas. Il constitue l’unité principale de l’Institut des maladies pancréatiques de l’Université Fudan et le lieu d’origine ou le siège de plusieurs comités spécialisés nationaux et shanghaïens consacrés au cancer et aux maladies pancréatiques. Son développement résulte du travail de plusieurs générations. Dès les années 1980, le professeur émérite et chirurgien Zhang Yanling a étudié les maladies biliaires et pancréatiques, les mécanismes de la pancréatite aiguë grave et son traitement intégré. Le professeur Ni Quanxing, ancien chef de la chirurgie générale et expert du pancréas, a ensuite travaillé sur le diagnostic précoce et les stratégies thérapeutiques par étapes du cancer du pancréas ainsi que sur ses métastases ganglionnaires. L’actuel directeur, le professeur Fu Deliang, responsable de discipline et figure médicale de Shanghai, développe le diagnostic précoce et la chirurgie de précision des tumeurs pancréatiques et une approche multidisciplinaire centrée sur la chirurgie et adaptée à la biologie tumorale. L’équipe comprend 3 médecins-chefs, 6 médecins-chefs adjoints, 5 médecins traitants et 3 résidents, dont 3 professeurs cliniciens et 2 professeurs associés ; elle compte 3 directeurs de doctorat et 2 directeurs de master. Grâce à la gestion verticale des campus, les hospitalisations et consultations sont assurées sur les sites principal et de Pudong, tandis que Hongqiao et Baoshan proposent pour le moment des consultations. Le service réalise environ 600 résections pancréatiques par an ; les interventions de niveau 4 représentent environ 75 % et la chirurgie mini-invasive, laparoscopique ou robotisée, environ 25 %. Ses indicateurs de qualité chirurgicale figurent parmi les meilleurs de Shanghai.

L’activité thoracique et cardiovasculaire de l’Hôpital Huashan a débuté dans les années 1980 grâce aux efforts de Huang Jiasi, Shi Meixin, Mao Lüyan et d’autres experts, avant de devenir un service indépendant dans les années 1990 sous la direction initiale du professeur Mao Lüyan. Sous les professeurs Yao Yaqi puis Chen Zhiming, le service s’est appuyé sur les ressources de Huashan pour traiter efficacement cancers du poumon et de l’œsophage, valvulopathies, coronaropathies, tumeurs médiastinales et myasthénie grave, et réaliser des interventions complexes. Depuis l’arrivée en 2013 du professeur Chen Xiaofeng, expert de chirurgie thoracique, son ampleur et son influence se sont renforcées. Le centre dispose aujourd’hui de 112 lits sur les campus principal, Baoshan et Hongqiao et réalise environ 5 000 opérations par an ; le professeur Pang Liewen en assure actuellement la direction. Les interventions courantes comprennent les résections radicales mini-invasives ou classiques du cancer pulmonaire, lobectomies, lobectomies avec bronchoplastie en manchon, résection de la veine cave supérieure avec remplacement prothétique, double résection en manchon de l’artère pulmonaire et de la bronche et segmentectomie précise ; les résections radicales des cancers de l’œsophage et du cardia et les reconstructions œsophagiennes par côlon ou jéjunum ; les résections-reconstructions de la carène et des tumeurs trachéales ; les résections de tumeurs bénignes ou malignes du médiastin, du diaphragme, de la paroi thoracique ou de la plèvre et les réparations de hernies diaphragmatiques ou hiatales ; la chirurgie thoracoscopique ou médiastinoscopique mini-invasive des maladies pulmonaires bénignes ; la correction des cardiopathies congénitales de l’adulte et la chirurgie des gros vaisseaux ; la plastie ou le remplacement valvulaire ; et le pontage coronarien à cœur battant. Le service ou ses membres ont reçu un prix scientifique et technologique du ministère de l’Éducation en 2001, un deuxième prix shanghaïen du progrès scientifique et technologique en 2001, un deuxième prix municipal de résultats cliniques en 2003, des prix shanghaïens de science et technologie en 2006 et 2009, un deuxième prix de résultats médicaux de Shanghai en 2012 et un deuxième prix du Jiangsu pour l’introduction de nouvelles technologies en 2012.