Dent incluse
Dent qui ne peut pas faire son éruption normale et reste dans l'os ou les tissus mous. Elle peut être asymptomatique ou provoquer péricoronarite, atteinte des dents voisines ou kyste.
Symptomes courants
Reconnaitre Dent incluse
Concentrez-vous d'abord sur les signaux de decision les plus utiles : symptomes courants, patients ou situations qui justifient generalement un examen, et tout signe necessitant une evaluation plus rapide.
Symptomes courants
Signes que les patients remarquent souvent avant l'evaluation
Dent partiellement ou totalement non éruptée, partiellement ou totalement couverte par la gencive
Péricoronarite récidivante avec douleur, gonflement local, limitation d'ouverture, suppuration ou gonflement facial
Pression sur une dent voisine entraînant mobilité, carie ou pulpite
Bourrage alimentaire entre la dent incluse et la dent voisine, avec mauvaise haleine due à la décomposition bactérienne
Asymptomatique: beaucoup de dents incluses sont découvertes uniquement à la radiographie
Quand demander une evaluation
Patients et situations typiques qui meritent un examen
Plus fréquente chez les jeunes adultes
Dent non éruptée au-delà du délai normal alors que la dent homologue controlatérale est sortie
Épisodes répétés de péricoronarite de dent de sagesse
Douleur, mobilité ou carie de la dent voisine due à la dent incluse
Extraction nécessaire dans le cadre d'un traitement orthodontique pour créer de l'espace ou prévenir une récidive
Approches de traitement
Options de traitement pour Dent incluse
Extraction programmée si la dent incluse a causé péricoronarite, atteinte de la dent voisine, kyste ou si l'orthodontie l'exige
Surveillance régulière si la dent est profonde, totalement asymptomatique, sans potentiel d'éruption et n'affecte pas les dents voisines
Pour les canines maxillaires incluses, importantes pour fonction et esthétique, une fenêtre chirurgicale avec traction orthodontique peut permettre de conserver la dent et de guider son éruption
Ce qui faconne generalement le plan de traitement
Evaluation clinique
Evaluations cles pour Dent incluse
Ce sont les principales zones que les medecins examinent d'abord. Si vous avez deja des resultats de tests ou d'imagerie pertinents, apportez les pour accelerer l'evaluation. Ils sont utiles mais non obligatoires, et le meme bilan peut aussi etre realise en Chine.
Position de la dent incluse et relation avec les dents voisines
Relation avec les structures anatomiques importantes (canal mandibulaire, sinus maxillaire, racines voisines)
Kyste dentigère ou autre lésion associée
Symptômes et complications
Âge et état général du patient
Avant de voyager
Comment se preparer
Anciennes images
Notes de planification
Evaluation prealable requise
Un spécialiste doit réaliser un examen intra-oral et, selon le cas, un sondage parodontal, des tests de vitalité pulpaire, des clichés périapicaux, une panoramique ou un CBCT avant de choisir le traitement. Points clés: inspection de l'éruption, capuchon gingival, rougeur, gonflement ou suppuration; sondage de la poche et recherche de carie ou mobilité de la dent voisine; percussion pour pulpite de la dent voisine; imagerie pour préciser forme et position de la dent incluse. Apporter examen et images.
Evaluation prealable a distance
Des photos intra-orales, l'évolution de la douleur ou du gonflement, les anciens dossiers dentaires et les images peuvent être transmis à distance pour une première orientation, l'évaluation de l'urgence et l'estimation du traitement. Le diagnostic final nécessite un examen en cabinet et les images nécessaires.
Evaluation multidisciplinaire
L'historique medical est important
Les antécédents dentaires, les images, les allergies, la prise d'anticoagulants ou de bisphosphonates, le diabète et les maladies immunitaires influencent le diagnostic, l'anesthésie, les risques de saignement ou d'infection et le choix du traitement.
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Questions frequentes
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