Gingivite
Inflammation des tissus gingivaux due à la plaque et au tartre, se manifestant souvent par saignement au brossage, rougeur, gonflement et mauvaise haleine. Elle est généralement réversible après détartrage et hygiène adaptée.
Symptomes courants
Reconnaitre Gingivite
Concentrez-vous d'abord sur les signaux de decision les plus utiles : symptomes courants, patients ou situations qui justifient generalement un examen, et tout signe necessitant une evaluation plus rapide.
Symptomes courants
Signes que les patients remarquent souvent avant l'evaluation
Changement de couleur: la gencive normale est rose; en cas d'inflammation elle devient rouge vif ou rouge foncé et plus brillante
Changement de forme: gonflement, bord gingival épaissi, papilles arrondies, texture molle ou fragile
Saignement au brossage, au fil dentaire ou en mordant des aliments durs
Gêne locale: sensation de tension, démangeaison ou corps étranger, généralement sans douleur spontanée marquée
Mauvaise haleine
Quand demander une evaluation
Patients et situations typiques qui meritent un examen
Très fréquente chez l'adulte; peut aussi toucher enfants et adolescents
Saignement gingival répété au brossage, au fil dentaire ou en mordant des aliments durs
Gencives rouges et gonflées, mauvaise haleine, tartre nettement augmenté
Difficulté de nettoyage autour d'un appareil orthodontique, d'un bord prothétique ou dans les zones d'encombrement dentaire
Aggravation du gonflement ou saignement gingival pendant la grossesse, en cas de diabète ou après un traitement prolongé
Approches de traitement
Options de traitement pour Gingivite
Détartrage supra-gingival pour retirer tartre et plaque, avec conseils de brossage, fil dentaire ou brossettes interdentaires
Identifier et corriger les prothèses ou obturations mal adaptées, surplombs, bourrages alimentaires et difficultés de nettoyage autour des éléments orthodontiques
Si le sondage révèle poches parodontales, perte d'attache ou résorption osseuse, évaluer et traiter comme une parodontite
Ce qui faconne generalement le plan de traitement
Evaluation clinique
Evaluations cles pour Gingivite
Ce sont les principales zones que les medecins examinent d'abord. Si vous avez deja des resultats de tests ou d'imagerie pertinents, apportez les pour accelerer l'evaluation. Ils sont utiles mais non obligatoires, et le meme bilan peut aussi etre realise en Chine.
Étendue de l'inflammation (localisée/généralisée)
Saignement au sondage et indice de saignement
Présence de poches parodontales ou perte d'attache
Quantité et distribution de plaque et tartre
Facteurs locaux favorisants (surplombs d'obturation, prothèses mal adaptées, encombrement, appareils orthodontiques)
Facteurs généraux (grossesse, diabète, médicaments)
Avant de voyager
Comment se preparer
Apporter les images et bilans sanguins récents s'ils existent
Notes de planification
Evaluation prealable requise
Il faut examiner la couleur et la forme gingivales, le saignement au sondage, la distribution de plaque et tartre, et vérifier l'absence de poches parodontales ou perte d'attache afin de distinguer une gingivite simple d'une parodontite. Si nécessaire, enregistrer les indices parodontaux et réaliser des radiographies pour évaluer l'os alvéolaire.
Evaluation prealable a distance
Des photos intra-orales, l'évolution de la douleur ou du gonflement, les anciens dossiers dentaires et les images peuvent être transmis à distance pour une première orientation, l'évaluation de l'urgence et l'estimation du traitement. Le diagnostic final nécessite un examen en cabinet et les images nécessaires.
Evaluation multidisciplinaire
L'historique medical est important
Les antécédents dentaires, les images, les allergies, la prise d'anticoagulants ou de bisphosphonates, le diabète et les maladies immunitaires influencent le diagnostic, l'anesthésie, les risques de saignement ou d'infection et le choix du traitement.
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Questions frequentes
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