Sensibilité dentinaire
Douleur ou gêne dentaire brève et aiguë déclenchée par des stimuli thermiques, chimiques ou mécaniques sur une dentine exposée. Elle disparaît rapidement après retrait du stimulus et représente un signe commun à plusieurs affections bucco-dentaires.
Symptomes courants
Reconnaitre Sensibilité dentinaire
Concentrez-vous d'abord sur les signaux de decision les plus utiles : symptomes courants, patients ou situations qui justifient generalement un examen, et tout signe necessitant une evaluation plus rapide.
Symptomes courants
Signes que les patients remarquent souvent avant l'evaluation
Douleur brève et aiguë après stimulus: froid (eau glacée, air froid), chaud, acide, sucré ou stimulation mécanique (brossage, sondage léger)
Douleur bien localisée: le patient peut indiquer la dent ou la zone sensible, contrairement à la douleur irradiée de la pulpite
Disparition après retrait du stimulus: la douleur s'arrête en quelques secondes, sans douleur spontanée ni nocturne; c'est un point clé pour la distinguer de la pulpite
Quand demander une evaluation
Patients et situations typiques qui meritent un examen
Plus fréquente chez l'adulte
Douleur dentaire brève et aiguë lors de l'ingestion d'aliments froids, chauds, acides ou sucrés, ou à l'air froid, disparaissant aussitôt après retrait du stimulus
Piqûre douloureuse sur une dent ou zone précise au brossage ou au fil dentaire
Sensibilité gênant l'alimentation quotidienne et l'hygiène bucco-dentaire
Approches de traitement
Options de traitement pour Sensibilité dentinaire
Corriger les habitudes défavorables
Utiliser un dentifrice désensibilisant
Appliquer des agents désensibilisants
Restaurer par obturation les pertes de substance importantes
Dans les formes sévères avec pulpite associée, réaliser un traitement de canal
Ce qui faconne generalement le plan de traitement
Evaluation clinique
Evaluations cles pour Sensibilité dentinaire
Ce sont les principales zones que les medecins examinent d'abord. Si vous avez deja des resultats de tests ou d'imagerie pertinents, apportez les pour accelerer l'evaluation. Ils sont utiles mais non obligatoires, et le meme bilan peut aussi etre realise en Chine.
Identifier et évaluer la cause de l'exposition dentinaire (usure/érosion/lésion cervicale/récession gingivale/fissure, etc.)
Rechercher une atteinte pulpaire associée
Avant de voyager
Comment se preparer
Rassembler les anciens dossiers de soins dentaires et les examens d'imagerie récents (clichés périapicaux, panoramique ou CBCT, s'ils existent)
Lister les maladies générales, allergies et médicaments en cours, notamment anticoagulants, antidiabétiques, bisphosphonates ou immunosuppresseurs
Garder une bonne hygiène bucco-dentaire le jour de la consultation; en cas de chirurgie ou de sédation, respecter les consignes de jeûne de l'établissement
Notes de planification
Evaluation prealable requise
Un spécialiste doit réaliser un examen intra-oral et, selon le cas, un sondage parodontal, des tests de vitalité pulpaire, des clichés périapicaux, une panoramique ou un CBCT avant de choisir le traitement. Points clés: inspection d'une perte de substance; sondage léger d'une zone suspecte pour reproduire la douleur typique; test au froid par eau froide ou bâtonnet glacé, comparé à la dent controlatérale; percussion pour exclure une lésion apicale; test sélectif de morsure avec papier d'occlusion ou rouleau de coton pour rechercher une fissure. Apporter examen spécialisé, tests de vitalité et images.
Evaluation prealable a distance
Des photos intra-orales, l'évolution de la douleur ou du gonflement, les anciens dossiers dentaires et les images peuvent être transmis à distance pour une première orientation, l'évaluation de l'urgence et l'estimation du traitement. Le diagnostic final nécessite un examen en cabinet et les images nécessaires.
Evaluation multidisciplinaire
L'historique medical est important
Les antécédents dentaires, les images, les allergies, la prise d'anticoagulants ou de bisphosphonates, le diabète et les maladies immunitaires influencent le diagnostic, l'anesthésie, les risques de saignement ou d'infection et le choix du traitement.
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Questions frequentes
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