Intravitreaalinen steroidi-injektio
Vähän invasiivinen toimenpide, jossa kortikosteroidilääke annetaan lasiaistilaan silmänsisäisen tulehduksen ja makulaturvotuksen hoitamiseksi.
Intravitreaalisessa steroidi-injektiossa kortikosteroidi annetaan lasiaistilaan silmänsisäisen tulehduksen hallitsemiseksi ja makulaturvotuksen hoitamiseksi. Tavallisia valmisteita ovat pitkävaikutteinen deksametasoni-implantti (Ozurdex, lääkevapautus noin 4–6 kuukauden ajan) ja triamsinoloniasetonidisuspensio. Anti-VEGF-injektioihin verrattuna steroidit tarjoavat voimakkaamman tulehdusta hillitsevän vaikutuksen ja pidemmän keston, joten ne sopivat erityisesti tulehdusvetoiseen makulaturvotukseen, kuten uveiittiin liittyvään tai laskimotukokseen liittyvään makulaturvotukseen. Tärkeimmät haittavaikutukset ovat silmänpaineen nousu ja kaihin etenemisen nopeutuminen, minkä vuoksi huolellinen seuranta on tarpeen.
Pikaviite
Hoito
5 mins – 15 mins
Seuranta
30 mins – 1 hours
Arvioitu hinta
¥561.75 – ¥1,498.01
Osasto
Silmätautien
Kenelle tama sopii
Onko Intravitreaalinen steroidi-injektio sinulle oikea?
Hyvat ehdokkaat
- Uveiittiin liittyvä makulaturvotus
- Laskimotukokseen liittyvä makulaturvotus
- Makulaturvotus, jossa anti-VEGF-hoitovaste on riittämätön
- Potilaat, joille tiheät anti-VEGF-injektiot eivät sovi
Ei ehkä sovi
- Aiempi steroidien aiheuttama glaukooma tai voimakas steroidivaste
- Aktiivinen silmäinfektio
- Afaakkiset silmät tai silmät, joissa IOL on dislokoitunut (Ozurdex voi siirtyä etukammioon)
Vaiheittainen prosessi
Miten Intravitreaalinen steroidi-injektio toimii
Esivalmistelu
Sidekalvo desinfioidaan povidoni-jodilla ja annetaan pintapuudutus.
Injektiotoimenpide
Neula viedään pars planan kautta 3,5–4 mm limbuksen taakse, ja lasiaistilaan ruiskutetaan steroidivalmiste tai pitkävaikutteinen implantti.
Injektion varmistus
Epäsuoralla oftalmoskopialla varmistetaan lääkkeen tai implantin oikea sijainti lasiaistilassa.
Toimenpiteen jälkeinen hoito
Pistokohtaa painetaan pumpulipuikolla, annetaan antibioottisilmätipat ja mitataan silmänpaine.
Ozurdex annetaan yleensä noin 4–6 kuukauden välein, triamsinoloni noin 2–3 kuukauden välein. Uusintainjektion ajankohta määräytyy OCT-löydösten ja oireiden perusteella.
Hintatiedot
Kustannusarvio tilalle Intravitreaalinen steroidi-injektio
Arvioitu hintahaarukka
¥561.75 – ¥1,498.01
Mita hintaan sisaltyy
Julkisen 3A-tason sairaalan kansainvälinen osasto: noin 4 500–7 000 ¥ per injektio (Ozurdex, tuontivalmisteinen pitkävaikutteinen implantti) tai noin 1 500–3 000 ¥ per injektio (triamsinoloni); korkeatasoiset yksityiset silmäkeskukset: noin 7 000–12 000 ¥ per injektio (Ozurdex). Ozurdex on tuotu pitkävaikutteinen implantti, jonka hinta on korkeampi mutta injektioväli harvempi.
Ennen kayntia
Mita valmistella
Tarvittavat testit ja tutkimukset
Jos sinulla on jo tuoreita ja voimassa olevia testituloksia, ota raportit mukaan. Muuten nama tutkimukset voidaan tavallisesti tehda Kiinassa ennen toimenpidetta.
Silmänpaineen mittaus
OCT-tutkimus (makulaturvotuksen arviointi)
Rakolamppututkimus
Silmänpohjatutkimus
Mukana tuotavat asiakirjat ja materiaalit
Tulee tuoda mukana
Passi ja voimassa oleva viisumi
Aiemmat silmänpainemittaukset
Aiemmat lääke- ja hoitotiedot
Saattaja ja tuki
Saattaja on suositeltava injektiopäivänä.
Hoidon jalkeen
Toipuminen ja seuranta
Vältä silmien hieromista injektiopäivänä
Injektion jälkeen voi tuntua ohimeneviä lasiaissamentumia
Silmänpaineen tarkka seuranta on tärkeää, koska steroidit voivat nostaa painetta
Hakeudu heti hoitoon silmäkivun tai äkillisen näönmenetyksen yhteydessä infektion poissulkemiseksi
Potilaiden, joilla on jo kaihi, tulee tietää, että steroidit voivat nopeuttaa sen etenemistä
Seurantaaikataulu
Kontrollit 1. päivänä, 1 viikon ja 1 kuukauden kuluttua injektiosta, sen jälkeen kuukausittainen silmänpaineen ja OCT:n seuranta.
Aiheeseen liittyvat tilat
Tilat, joita tama toimenpide hoitaa
Valmis suunnittelemaan Intravitreaalinen steroidi-injektio Kiinassa?
Anna Carevian auttaa sinua loytamaan oikean sairaalan, koordinoimaan hoitosi ja jarjestamaan kaikki laaketieteellisen matkasi yksityiskohdat.
Usein kysytyt kysymykset
Tarvitsetko henkokohtaista ohjausta?
Hoitoon liittyvat koordinaattorimme voivat auttaa sinua arvioimaan, sopiiko tama toimenpide tilanteeseesi.
Ota yhteytta