Femtosekunti-LASIK-laserleikkaus (FS-LASIK)
Femtosekuntilaser tekee tarkan sarveiskalvoläpän, minkä jälkeen eksimeerilaser muotoilee stroomaa liki-, kauko- ja hajataiton korjaamiseksi. Menetelmä kattaa laajimman taittovirhealueen laserpohjaisista näönkorjauksista.
Femtosekunti-LASIK (FS-LASIK) yhdistää femtosekuntilaserilla tehdyn sarveiskalvoläpän ja eksimeerilaserilla tehdyn strooma-ablaation, ja se on maailmanlaajuisesti eniten tehty sarveiskalvon refraktiivinen toimenpide. Femtosekuntilaser tekee tasalaatuisen, tarkasti määritellyn paksuisen sarveiskalvoläpän (tyypillisesti 100–120 μm), mikä on tasalaatuisempaa kuin perinteisellä mikrokeratomiterällä. Läppä nostetaan sivuun, ja eksimeerilaser muotoilee stroomapedin yksilöllisen ablaatioprofiilin mukaan, joka voi olla wavefront-ohjattu tai topografiaperusteinen, korjatakseen taittovirheen. Lopuksi läppä asetetaan takaisin paikalleen ilman ompeleita. FS-LASIKin keskeinen etu on laaja korjausalue: likitaittoisuutta noin -15,00 D asti, kaukotaittoisuutta +6,00 D asti ja hajataittoa 6,00 D asti. Näkö palautuu nopeasti, ja käyttökelpoinen näöntarkkuus saavutetaan usein jo seuraavaan aamuun mennessä. Tärkeimmät rajoitteet liittyvät läppään (siirtymä, poimut) sekä SMILEä suurempaan sarveiskalvon hermojen vaurioon, minkä vuoksi leikkauksen jälkeinen kuivasilmäisyys on yleisempää. Kiinan suurten kaupunkien johtavat refraktiokeskukset käyttävät useita femtosekuntilaserjärjestelmiä (Zeiss VisuMax, Alcon IntraLase/iFS) yhdessä edistyneiden eksimeerilaserien kanssa (Alcon WaveLight EX500, Schwind Amaris, Zeiss MEL90), mikä mahdollistaa yksilölliset, wavefront-optimoidut ablaatioprofiilit yönäön laadun parantamiseksi.
Pikaviite
Hoito
15 mins – 30 mins
Seuranta
1 hours – 2 hours
Arvioitu hinta
¥1,622.84 – ¥3,994.69
Osasto
Silmätautien
Kenelle tama sopii
Onko Femtosekunti-LASIK-laserleikkaus (FS-LASIK) sinulle oikea?
Hyvat ehdokkaat
- Ikä ≥18 vuotta ja vakaa likitaittoisuus vähintään 2 vuoden ajan
- Laaja korjausalue: likitaittoisuus noin -15,00 D asti, kaukotaittoisuus +6,00 D asti, hajataitto 6,00 D asti
- Riittävä sarveiskalvon paksuus (keskipaksuus ≥500 μm; jäännösstrooma ablaation jälkeen ≥250 μm)
- Voimakas hajataitto, jonka korjaus ylittää SMILEn alueen
- Normaali sarveiskalvon topografia ilman keratokonuksen piirteitä
Ei ehkä sovi
- Keratokonus tai epäilyttävä sarveiskalvon topografia (vasta-aihe kaikille läppätoimenpiteille)
- Ohut sarveiskalvo, jossa ei ole riittävästi kudosta läpälle ja turvalliselle jäännösstroomalle
- Merkittävä kuivasilmäisyys (LASIK pahentaa sitä todennäköisemmin kuin SMILE)
- Kontaktilajien urheilijat (nyrkkeily, kamppailulajit) teoreettisen läpän siirtymäriskin vuoksi silmävamman yhteydessä
- Etenevä likitaittoisuus viimeisen 2 vuoden aikana
Vaiheittainen prosessi
Miten Femtosekunti-LASIK-laserleikkaus (FS-LASIK) toimii
Valmistelu ja pintapuudutus
Potilas makaa selällään ja saa paikallispuudutetipat. Silmä steriloidaan ja peitellään, ja luomenlevitin asetetaan paikalleen. Sarveiskalvoon tehdään kohdistusmerkinnät läpän tarkkaa takaisin asettamista varten.
Läpän luominen femtosekuntilaserilla
Imurengas asetetaan paikalleen; femtosekuntilaser skannaa ennalta määritellyn stroomasyvyyden ja tekee noin 8–9 mm:n läpimittaisen ja 100–120 μm paksun läpän, jossa yläpuolinen saranakohta on noin 50°. Laserointi kestää noin 15–20 sekuntia.
Läpän kääntäminen
Kun imu vapautetaan, mikroinstrumentilla irrotetaan läppä varovasti reunastaan ja käännetään saranan varaan, jolloin stroomapeti paljastuu. Tasapainotettu suolaliuos pitää paljastuneen strooman kosteana.
Eksimeerilaserablaatio
Eksimeerilaser tekee stroomapetiin yksilöllisen ablaatioprofiilin (wavefront- tai topografiaohjattu). Nopea silmänliikeseuranta tarkkailee silmän asentoa jatkuvasti ja säätää laseria reaaliajassa. Ablaation kesto on taittovirheestä riippuen noin 20–60 sekuntia.
Läpän takaisin asettaminen
Stroomapeti huuhdellaan tasapainotetulla suolaliuoksella. Läppä asetetaan huolellisesti takaisin kohdistusmerkkien avulla ja silotetaan mikrolastalla mahdollisten poimujen poistamiseksi. Kiinnittyminen tapahtuu ilman ompeleita epiteelin sulkeutumisen ja silmänpaineen avulla.
Toimenpiteen päättäminen ja kotiutus
Silmään annostellaan antibioottitipat; läpän reunan suojaamiseksi voidaan asettaa terapeuttinen piilolinssi. Potilas lepää toipumisalueella 60–120 minuuttia ennen kotiutusta. Loppupäivän lepo silmät suljettuina on vahvasti suositeltavaa.
Molemmat silmät hoidetaan samalla käynnillä. Kontrollit ovat päivänä 1, viikkona 1 sekä kuukausina 1, 3 ja 6, minkä jälkeen seuranta jatkuu vuosittain.
Hintatiedot
Kustannusarvio tilalle Femtosekunti-LASIK-laserleikkaus (FS-LASIK)
Arvioitu hintahaarukka
¥1,622.84 – ¥3,994.69
Mita hintaan sisaltyy
Julkisen 3A-sairaalan kansainvälinen osasto: noin 13 000–22 000 ¥ (molemmat silmät); korkeatasoiset yksityiset silmäkeskukset: noin 20 000–32 000 ¥ (molemmat silmät). Erityistekniikat, kuten Q-LASIK, voivat olla hieman kalliimpia.
Ennen kayntia
Mita valmistella
Tarvittavat testit ja tutkimukset
Jos sinulla on jo tuoreita ja voimassa olevia testituloksia, ota raportit mukaan. Muuten nama tutkimukset voidaan tavallisesti tehda Kiinassa ennen toimenpidetta.
Syklopleginen refraktio (tarkka taittovirhemittaus, mukaan lukien hajataiton akseli)
Sarveiskalvon topografia ja tomografia (keratokonuksen poissulku)
Sarveiskalvon paksuusmittaus (varmistetaan turvallinen jäännösstrooma suunnitellun läpän ja ablaation jälkeen)
Wavefront-aberrrometria (yksilöllistä, wavefront-ohjattua ablaatioprofiilia varten)
Kyynelfunktion arviointi (TBUT, Schirmerin koe, Meibomin rauhasten arviointi)
Laajennetun mustuaisen silmänpohjatutkimus (perifeeristen verkkokalvomuutosten poissulku, erityisesti korkean likitaittoisuuden yhteydessä)
Mukana tuotavat asiakirjat ja materiaalit
Tulee tuoda mukana
Refraktiolausunto, joka on tehty pehmeiden piilolinssien vähintään 1 viikon tauon jälkeen
Viimeisten 1–2 vuoden refraktiotiedot, jotka vahvistavat vakaana pysyneen taittovirheen
Passi ja voimassa oleva viisumi
Tiedot aiemmista silmäsairauksista tai silmäleikkauksista (tarvittaessa)
Hoidon jalkeen
Toipuminen ja seuranta
Lepää leikkauspäivänä silmät suljettuina, jotta läppä kiinnittyy alkuvaiheessa — vältä näyttöjä ja lukemista ensimmäisen illan ajan
Älä hankaa silmiä vähintään 1 kuukauteen; läppä on altis siirtymään paranemisen alkuvaiheessa
Vältä iskuherkkiä aktiviteetteja (kontaktilajit, uinti) vähintään 1 kuukauden ajan
Käytä määrättyjä antibiootti- ja steroiditippoja 2–4 viikon ajan; säilöntäaineettomia tekokyyneleitä 3–6 kuukautta kuivasilmäisyyden hallintaan
Leikkauksen jälkeinen kuivasilmäisyys on tavallista ja yleensä ohimenevää; omega-3-valmisteet voivat tukea toipumista
Yöaikaiset halot ja sädehtiminen ovat tavallisia alkuvaiheen oireita ja vähenevät yleensä, kun sarveiskalvon hermot uusiutuvat 3–6 kuukauden aikana
Seurantaaikataulu
Ensimmäisen päivän kontrolli on pakollinen läpän tilan ja varhaisen näöntarkkuuden arvioimiseksi. Viikon 1 käynnillä varmistetaan läpän kiinnittyminen. Kuukausien 1 ja 3 kontrolleissa varmistetaan refraktiotulos.
Aiheeseen liittyvat tilat
Tilat, joita tama toimenpide hoitaa
Valmis suunnittelemaan Femtosekunti-LASIK-laserleikkaus (FS-LASIK) Kiinassa?
Anna Carevian auttaa sinua loytamaan oikean sairaalan, koordinoimaan hoitosi ja jarjestamaan kaikki laaketieteellisen matkasi yksityiskohdat.
Usein kysytyt kysymykset
Tarvitsetko henkokohtaista ohjausta?
Hoitoon liittyvat koordinaattorimme voivat auttaa sinua arvioimaan, sopiiko tama toimenpide tilanteeseesi.
Ota yhteytta