Hampaan murtuma
Hammaskudoksen murtuma trauman, kovan esineen puremisen, karieksen tai muun syyn seurauksena. Hoito riippuu murtuman syvyydestä, pulpan paljastumisesta, juuren tilanteesta ja hampaan tukikudoksista.
Yleiset oireet
Tunnista Hampaan murtuma
Keskity ensin hyodyllisimpiin paatossignaaleihin: yleisiin oireisiin, potilaisiin tai tilanteisiin, jotka tavallisesti johtavat arviointiin, ja merkkeihin, jotka vaativat nopeampaa arviointia.
Yleiset oireet
Merkkeja, jotka potilaat usein huomaavat ennen arviointia
Kruunusta puuttuu näkyvästi osa, hampaassa on halkeamia tai hammaskudos on romahtanut
Juurimurtumassa kruunu voi näyttää ehjältä, mutta hammas voi liikkua tai värjäytyä
Purentakipu, koputusarkuus, kylmä- tai kuumaherkkyys tai kipu, spontaani kipu tai yösärky
Juurimurtuma tai kruunu-juurimurtuma voi aiheuttaa poikkeavaa hampaan liikkuvuutta ja joskus siirtymää
Kun kruunu-juurimurtuma tai juurimurtuma ulottuu ikenen alle, paikallista ienverenvuotoa, punoitusta tai turvotusta voi esiintyä
Pulpan kuolion jälkeen kruunu muuttuu vähitellen harmaaksi tai tummaksi
Milloin hakeutua arviointiin
Tyypilliset potilaat ja tilanteet, jotka vaativat arviointia
Yleinen lapsilla ja nuorilla
Ulkoisen voiman jälkeen näkyy hampaan puutos, halkeama tai murtuma
Trauman jälkeen esiintyy purentakipua, koputusarkuutta, hampaan liikkuvuutta tai siirtymää
Kylmä tai kuuma aiheuttaa voimakasta kipua, esiintyy spontaania kipua tai yösärkyä
Kiireellinen arviointi
Hampaan murtuman jälkeen hakeudu heti hoitoon, jos pulpa paljastuu, kipu on jatkuvaa ja voimakasta, hammas liikkuu tai on siirtynyt selvästi, ienrepeämä vuotaa hallitsemattomasti tai mukana on leukakasvoalueen turvotusta, purennan muutos, huimaus, oksentelu tai muita vamman merkkejä.
Hoitolinjat
Hoitolinjat tilalle Hampaan murtuma
Jos vain kiille on mukana eikä herkkyyttä ole, terävät reunat voidaan silottaa ja lohjennut pala sidostaa tai tehdä muovipaikka
Kun dentiini paljastuu, dentiini tulee sulkea nopeasti, tarvittaessa pulpa suojataan ja hampaan muoto palautetaan
Pulpan paljastuessa valitaan suora pulpan kattaminen, pulpotomia tai juurihoito iän, altistusajan, kontaminaation ja juuren kehitysvaiheen mukaan
Kruunu-juurimurtuma tai juurimurtuma vaatii murtuman sijainnin, liikkuvuuden, parodontaalituen ja juuren pituuden perusteella päätöksen reponoinnista ja kiskotuksesta, kruununpidennyksestä, oikomalla tehtävästä ekstruusiosta, juurihoidosta tai poistosta
Lapsilla ja kehittyvissä pysyvissä hampaissa elävän pulpan säilyttäminen ja juuren kehityksen jatkuminen tulee priorisoida aina kun mahdollista, ja pulpan sekä juurenkärjen tilaa seurataan säännöllisesti
Mika tavallisesti muokkaa hoitosuunnitelmaa
Kliininen arviointi
Tarkeat arvioinnit tilalle Hampaan murtuma
Naita osa-alueita laakarit tavallisesti arvioivat ensin. Jos sinulla on jo asiaankuuluvia tutkimus- tai kuvantamisraportteja, ota ne mukaan arvioinnin nopeuttamiseksi. Ne ovat hyodyllisia mutta eivat pakollisia, ja sama selvittely voidaan tehda myos Kiinassa.
Murtuman sijainti ja laajuus
Onko pulpa paljastunut ja mikä on pulpan tila
Onko hampaassa liikkuvuutta
Siirtymä tai luksaatio
Onko alveoliluun murtumaa tai pehmytkudosrepeämää
Potilaan ikä ja juuren kehitysaste
Arvioidaan, voidaanko hammas säilyttää
Ennen matkaa
Miten valmistaudut
Jos lohjennut hammaspala löytyy, laita se keittosuolaan, maitoon tai puhtaaseen astiaan ja tuo vastaanotolle
Vältä puremasta kovia esineitä sairaalla hampaalla; jos vuotaa verta, paina varovasti puhtaalla sideharsolla
Jos traumaan liittyy huimausta, oksentelua, tajunnan poikkeavuutta, selvä purennan muutos tai epäily kasvomurtumasta, hakeudu ensin yleissairaalan päivystykseen
Suunnittelumuistiinpanot
Vaatii ennakkoarvioinnin
Suun terveyden ammattilaisen tulee tehdä suunsisäinen tutkimus ja tarpeen mukaan ientaskumittaus, pulpan elinkykytestit, periapikaalikuvat, panoraamakuva tai CBCT ennen hoitosuunnitelmaa. Keskeisiä tarkastuksia ovat vaurion laajuuden, pulpa-altistuksen, hampaan siirtymän ja ienrepeämän arvio, koputusarkuus periapikaalisen tai juurimurtumavasteen arvioimiseksi, palpaatio ja liikkuvuuden mittaus millimetreinä sekä purennan tutkimus ennenaikaisen kontaktin tai häiriön varalta. Tuo kuvantamis- ja suututkimustiedot, jos saatavilla.
Etana tehtava ennakkoarviointi
Suunsisäiset valokuvat, kivun ja turvotuksen kulku, aiemmat hammashoitotiedot ja kuvat voidaan lähettää etänä alustavaa kiireellisyyden ja hoitosuunnan arviota varten. Lopullinen diagnoosi edellyttää silti vastaanotolla tehtävää tutkimusta ja tarvittavaa kuvantamista.
Moniammatillinen arviointi
Sairauskertomus on tarkea
Aiempi hammashoito, kuvantamistiedot, allergiat, antikoagulanttien tai bisfosfonaattien käyttö, diabetes ja immuunisairaudet voivat vaikuttaa diagnoosiin, puudutukseen, vuoto- ja infektioriskiin sekä hoidon valintaan.
Valmis tutkimaan hoitoa tilalle Hampaan murtuma?
Anna Carevian auttaa sinua yhdistamaan oikeisiin erikoislakeareihin, vertailemaan sairaaloita ja suunnittelemaan laaketieteellisen matkasi Kiinaan.
Usein kysytyt kysymykset
Onko sinulla viela kysyttavaa?
Hoitokoordinaattorimme voivat auttaa sinua ymmartamaan vaihtoehtojasi.
Ota yhteytta