Pulpotomía vital
Retira la pulpa coronal enferma y conserva la vitalidad de la pulpa radicular; se usa con frecuencia en dientes permanentes jóvenes o exposiciones pulpares seleccionadas.
La pulpotomía vital consiste en retirar, bajo aislamiento estricto y condiciones asépticas, la pulpa coronal infectada o irritada, conservar la pulpa radicular sana y cubrirla con materiales biocompatibles para mantener la vitalidad pulpar. Se usa con frecuencia en dientes permanentes jóvenes con exposición pulpar por caries profunda, exposición traumática o algunos escenarios de pulpitis reversible, con el objetivo de favorecer el desarrollo radicular continuo y mantener funciones sensoriales y defensivas del diente. Después se requieren revisiones periódicas de vitalidad pulpar, desarrollo apical y aparición de lesiones periapicales.
Referencia rapida
Tratamiento
1 hours – 2 hours
Observacion
0 mins – 1 days
Costo est.
€62 – €200
Departamento
Odontología pediátrica
Para quien es
Es Pulpotomía vital adecuado para ti?
Buenos candidatos
- Dientes permanentes jóvenes con raíz no desarrollada por completo, exposición pulpar por caries profunda o traumatismo pero pulpa radicular sana, perforación pulpar mayor de 0.5 mm, sin dolor severo persistente ni antecedente de dolor espontáneo, y sin lesión periapical en radiografía X
Puede que no sea adecuado
- Necrosis pulpar extensa o lesión periapical ya presente
- Dientes permanentes con raíz completamente desarrollada (salvo indicaciones especiales)
- Enfermedad sistémica con inmunodeficiencia que pueda afectar la reparación pulpar
Proceso paso a paso
Como funciona Pulpotomía vital
Anestesia y aislamiento
Anestesia local y aislamiento del diente afectado con dique de goma para evitar contaminación salival y asegurar estricta asepsia.
Eliminación de caries y apertura pulpar
Se retira tejido cariado con fresa redonda o excavador, se elimina por completo el techo cameral y se expone la cavidad pulpar.
Extirpación de pulpa coronal
Con cucharilla afilada o fresa redonda estéril de alta velocidad se corta la pulpa coronal a nivel de los orificios de los conductos; la profundidad llega 1-2 mm por debajo del orificio, eliminando por completo la pulpa coronal infectada sin dejar restos en la cámara.
Hemostasia y desinfección
Se lava la cavidad con suero fisiológico y se comprime con bolita de algodón; si sangra mucho, se presiona suavemente la superficie cortada con algodón humedecido en suero, y el sangrado debe detenerse en 5 minutos.
Decisión sobre manejo pulpar
Si no se logra hemostasia, se continúa cortando pulpa hacia mayor profundidad según el caso o se cambia a tratamiento de conductos.
Recubrimiento pulpar y obturación
Se coloca el agente de recubrimiento sobre la superficie pulpar cortada, con grosor de alrededor de 1 mm; se usan con frecuencia hidróxido de calcio, MTA (agregado trióxido mineral) o materiales bioactivos como iRoot BP Plus.
Sellado provisional y revisión
Finalmente se cierra la cavidad con material provisional; se observa durante 2-4 semanas y luego se realiza la obturación definitiva.
La cirugía se completa en una sola sesión; a las 2-4 semanas se revisa para realizar la obturación definitiva; después se requieren revisiones periódicas para vigilar el estado de la pulpa radicular.
Informacion de costo
Estimacion de costo para Pulpotomía vital
Rango de precio estimado
€62 – €200
Que incluye
Anestesia, materiales (hidróxido de calcio tradicional, cerámica bioactiva) y honorarios del procedimiento (técnica microscópica, pulpotomía vital, obturación simple).
Antes de tu visita
Que preparar
Pruebas y examenes requeridos
Si ya tienes resultados recientes y validos, trae los informes. Si no, estas evaluaciones normalmente pueden completarse en China antes del procedimiento.
Radiografía X para descartar lesión apical y reabsorción radicular, y evaluar desarrollo de la raíz
Examen odontológico especializado y prueba de vitalidad pulpar para valorar estado pulpar
Interrogatorio detallado de antecedentes
Documentos y materiales para traer
Obligatorio traer
Estudios dentales recientes de imagen (radiografía periapical o CBCT, si los hay)
Registros de tratamientos dentales previos
Registro del momento del traumatismo dental y manejo recibido (si aplica)
Antecedentes de alergias a medicamentos
Antecedentes médicos generales
Acompanante y apoyo
Se recomienda un acompañante adulto para el traslado y observación posoperatoria; en anestesia general, sedación, cirugía mayor, pacientes pediátricos o personas con movilidad limitada, debe organizarse acompañamiento según los requisitos del hospital.
Despues del tratamiento
Recuperacion y seguimiento
Puede haber leve sensación de acidez o distensión durante 1-2 días, lo cual es normal; evite morder objetos duros y alimentos fríos, calientes, ácidos o dulces
A las 2 horas puede tomar alimentos líquidos tibios o frescos; evite masticar objetos duros con el lado afectado durante 2 semanas
Mantenga higiene oral; en niños, los padres deben supervisar la higiene y usar pasta con flúor para prevenir caries secundaria
Si los síntomas clínicos persisten o empeoran, debe acudir oportunamente para descartar infección
Calendario de seguimiento
Revisiones periódicas al mes, 3 meses, 6 meses, 1 año y 2 años, con radiografías X para valorar desarrollo radicular.
Condiciones relacionadas
Condiciones que trata este procedimiento
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Preguntas frecuentes
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