Facoemulsificación + implantación de lente intraocular
El procedimiento de referencia para la catarata: la energía ultrasónica emulsifica y extrae el cristalino opacificado, y luego se implanta una lente intraocular artificial para restaurar una visión nítida.
La facoemulsificación con implantación de lente intraocular (IOL) es el estándar de oro internacionalmente reconocido para el tratamiento de las cataratas. Se realiza bajo anestesia local. El cirujano crea una microincisión de aproximadamente 2-3 mm en el limbo corneal, introduce una sonda ultrasónica en la cámara anterior y utiliza energía ultrasónica para emulsificar el cristalino opaco en fragmentos que posteriormente se aspiran. A continuación, se implanta una IOL plegable a través de la misma incisión y se despliega dentro del saco capsular. La incisión autosellante normalmente no requiere suturas, y todo el procedimiento suele completarse en 15-45 minutos. La elección de la IOL es el principal factor determinante de la calidad visual posoperatoria. Las IOL monofocales (la opción estándar cubierta por el seguro público en los hospitales de nivel Tier-3A) proporcionan visión nítida a una sola distancia focal, habitualmente para lejos. Las IOL multifocales y de profundidad de foco extendida (EDOF) abordan simultáneamente la visión lejana, intermedia y cercana, reduciendo la dependencia de gafas. Las IOL tóricas corrigen al mismo tiempo el astigmatismo corneal. Las opciones de IOL premium están disponibles principalmente en hospitales oftalmológicos privados de alta gama y se pagan de forma particular. Los hospitales públicos Tier-3A de las ciudades chinas de primer nivel tienen un alto volumen quirúrgico y técnica consolidada. Los hospitales oftalmológicos privados premium ofrecen una consulta de IOL más personalizada, más tiempo de cita y una experiencia asistencial mejorada. Se recomienda a los pacientes con comorbilidades complejas, como diabetes, miopía alta o glaucoma coexistente, acudir a un centro oftalmológico Tier-3A de referencia.
Referencia rapida
Tratamiento
15 mins – 45 mins
Observacion
1 days – 3 days
Costo est.
¥998.67 – ¥6,241.7
Departamento
Oftalmología
Para quien es
Es Facoemulsificación + implantación de lente intraocular adecuado para ti?
Buenos candidatos
- Opacidad del cristalino que causa una agudeza visual mejor corregida ≤0,5 e interfiere con las actividades diarias
- Catarata complicada con glaucoma secundario u otras complicaciones
- Pacientes de cualquier edad con cataratas (congénitas, traumáticas o diabéticas)
- Recuento de células endoteliales corneales ≥1500 células/mm²
- Estado general suficiente para tolerar anestesia local
Puede que no sea adecuado
- Endotelio corneal gravemente comprometido (<1000 células/mm²) con riesgo de descompensación corneal
- Infección ocular activa o inflamación grave de la superficie ocular
- Condición general extremadamente mala que impide cooperar con la posición quirúrgica
- Ansiedad extrema que impide la cooperación (debe evaluarse la viabilidad de anestesia general)
- Catarata muy leve con impacto mínimo en la visión (se recomienda observación)
Proceso paso a paso
Como funciona Facoemulsificación + implantación de lente intraocular
Preparación y anestesia
El paciente se coloca en decúbito supino. Se instilan gotas anestésicas tópicas (clorhidrato de proparacaína); si es necesario, puede añadirse bloqueo peribulbar o retrobulbar. El campo quirúrgico se esteriliza, se coloca el paño estéril y el párpado se mantiene abierto con un blefaróstato.
Incisiones corneales
Se crean una incisión corneal clara principal de 2-3 mm y una paracentesis lateral de 1 mm. La arquitectura en túnel permite que la incisión se autoselle con la presión intraocular, por lo general sin suturas.
Capsulorrexis e hidrodiseción
Se inyecta viscoelástico para mantener la profundidad de la cámara anterior. Se realiza una capsulorrexis curvilínea continua (CCC) de aproximadamente 5-5,5 mm de diámetro. La hidrodiseción y la hidrodelineación liberan el núcleo dentro del saco capsular.
Facoemulsificación y retirada del córtex
Se introduce la sonda de faco y el núcleo se divide, emulsifica y aspira utilizando energía ultrasónica y vacío calibrados. El córtex residual se retira minuciosamente con una pieza de irrigación/aspiración (I/A), preservando la cápsula posterior íntegra.
Implantación de la IOL
Se inyecta viscoelástico en el saco capsular. La IOL plegada se carga en un inyector y se introduce a través de la incisión principal, desplegándose y centrando dentro del saco capsular. El viscoelástico residual se aspira y la incisión se hidrata para lograr un sello estanco.
Cierre y recuperación
Se inyectan dexametasona y tobramicina subconjuntivales. Se coloca un parche ocular. El paciente permanece en observación en la zona de recuperación aproximadamente 1-2 horas; una vez confirmada la estabilidad de la presión intraocular, se autoriza el alta.
La cirugía de cataratas es un procedimiento de una sola sesión. En cataratas bilaterales, ambos ojos suelen operarse por separado, con 1-2 semanas de intervalo. Después de la cirugía se requieren colirios antibióticos, corticosteroides y AINE durante 4-6 semanas.
Informacion de costo
Estimacion de costo para Facoemulsificación + implantación de lente intraocular
Rango de precio estimado
¥998.67 – ¥6,241.7
Que incluye
Hospital público general Tier-3A de pago particular: aproximadamente ¥8.000-18.000 por ojo (IOL monofocal nacional); Departamento Médico Internacional Tier-3A: aproximadamente ¥15.000-30.000 por ojo (IOL monofocal importada o tórica); hospitales privados premium: aproximadamente ¥25.000-50.000 por ojo (IOL multifocal/trifocal premium importada). El tipo de IOL es el principal factor del coste.
Antes de tu visita
Que preparar
Pruebas y examenes requeridos
Si ya tienes resultados recientes y validos, trae los informes. Si no, estas evaluaciones normalmente pueden completarse en China antes del procedimiento.
Examen de fondo de ojo con pupila dilatada (descartar enfermedad retiniana y estimar pronóstico visual)
Recuento de células endoteliales corneales (evaluar seguridad quirúrgica)
Longitud axial + medición de curvatura corneal para cálculo de potencia de la IOL (biometría IOL-Master)
Topografía corneal (evaluar astigmatismo y orientar la selección de IOL tórica)
Medición de presión intraocular (descartar glaucoma)
Cribado preoperatorio sistémico (ECG, hemograma completo, glucosa en sangre, perfil de coagulación)
Documentos y materiales para traer
Obligatorio traer
Informes oftalmológicos recientes (incluidos recuento endotelial corneal y resultados del examen de fondo de ojo)
Documentación de antecedentes médicos de enfermedades sistémicas (diabetes, hipertensión; incluidos registros recientes de glucosa y presión arterial)
Lista completa de la medicación actual (especialmente anticoagulantes como aspirina o warfarina)
Registros de cualquier cirugía ocular previa (si corresponde)
Pasaporte y visado válido
Acompanante y apoyo
Se requiere un acompañante adulto responsable el día de la cirugía para el traslado. También se recomienda acompañar al paciente a la revisión del día 1, ya que la visión puede estar limitada por el parche ocular o por fluctuaciones visuales.
Despues del tratamiento
Recuperacion y seguimiento
No frote ni presione el ojo operado durante al menos 1 semana; use el protector ocular al dormir
Evite nadar y el contacto de agua con el ojo durante 1 mes; limpie suavemente el área periocular con una toalla limpia
Aplique todos los colirios prescritos exactamente como se indique; normalmente un régimen de tres gotas (antibiótico + esteroide + AINE); no suspenda antes de tiempo
Evite levantar peso, inclinarse hacia adelante y realizar ejercicio intenso durante 2 semanas para prevenir picos de presión intraocular
La visión fluctuante en los primeros 1-3 meses es normal; la adaptación a IOL multifocales puede tardar más
Busque atención médica inmediata ante dolor ocular intenso súbito, pérdida brusca de visión o aumento marcado de moscas volantes o destellos
Calendario de seguimiento
Las revisiones se programan al día 1 posoperatorio, a la semana 1, al mes 1 y al mes 3, y posteriormente de forma anual. Los pacientes de fuera de la ciudad pueden coordinar el seguimiento posterior con un oftalmólogo local.
Condiciones relacionadas
Condiciones que trata este procedimiento
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