Dakryozystorhinostomie (DCR)
Es wird ein neuer Abflussweg zwischen Tränensack und Nasenhöhle geschaffen; dies ist die Standardoperation bei chronischer Dakryozystitis und nasolakrimaler Gangobstruktion.
Die Dakryozystorhinostomie (DCR) ist die Standardoperation bei chronischer Dakryozystitis und nasolakrimaler Gangobstruktion. Dabei wird ein knöchernes Fenster zwischen dem Tränensack und der lateralen Nasenwand geschaffen, sodass ein neuer Tränenabflussweg entsteht, der den blockierten Ductus nasolacrimalis umgeht. Die heute vorherrschende Technik ist die endoskopische (endonasal) DCR, die vollständig über die Nasenhöhle ohne Hautschnitt oder sichtbare Narben erfolgt. Die traditionelle externe DCR verwendet einen Hautschnitt im Bereich des medialen Lidwinkels. Beide Verfahren erreichen Erfolgsraten von über 90 %. Zur Stabilisierung des neuen Abflusswegs wird in der Regel ein Silikonschlauch eingelegt und nach 2-3 Monaten entfernt.
Schnellübersicht
Behandlung
30 mins – 1 hours
Beobachtung
1 days – 2 days
Geschätzte Kosten
¥1,498.19 – ¥3,995.17
Abteilung
Augenheilkunde
Für wen ist das geeignet
Ist Dakryozystorhinostomie (DCR) das Richtige für Sie?
Geeignete Kandidaten
- Chronische Dakryozystitis (wiederkehrender Tränenfluss und Sekretion)
- Nasolakrimale Gangobstruktion mit persistierender Epiphora
- Rezidivierende Infektionen des Tränensacks
Möglicherweise nicht geeignet
- Unkontrollierte akute Dakryozystitis (zuerst Infektion behandeln)
- Tumoren des Tränensacks müssen ausgeschlossen werden
- Schwere Nasenerkrankung, die den Operationszugang beeinträchtigt
- Nicht korrigierte Gerinnungsstörungen
Schritt-für-Schritt-Ablauf
Wie Dakryozystorhinostomie (DCR) funktioniert
Anästhesie
Lokalanästhesie mit topischer Anästhesie der Nasenschleimhaut (endoskopische DCR) oder Allgemeinanästhesie (externe DCR).
Nasale Vorbereitung
Endoskopische Identifikation des Projektionsbereichs des Tränensacks; Anlegen eines Nasenschleimhautlappens.
Anlage des knöchernen Fensters
Entfernung des Tränenbeins und des Processus frontalis der Maxilla zur Freilegung des Tränensacks.
Inzision des Tränensacks
Vertikale Eröffnung der medialen Wand des Tränensacks zur Bildung eines Schleimhautlappens des Sacks.
Anastomose und Intubation
Adaptation der Schleimhautlappen von Tränensack und Nase; Einlage eines Silikonschlauch-Stents.
Abschluss
Nasentamponade zur Blutstillung, Bestätigung der Durchgängigkeit.
Einmaliger Eingriff. Der Silikonschlauch wird nach 2-3 Monaten entfernt.
Kosteninformationen
Kostenübersicht für Dakryozystorhinostomie (DCR)
Geschätzte Preisspanne
¥1,498.19 – ¥3,995.17
Enthaltene Leistungen
Internationale Abteilung eines öffentlichen Krankenhauses der Stufe 3A: etwa ¥12.000-20.000 (endoskopische DCR einschließlich Krankenhausaufenthalt); hochwertige private Augenzentren: etwa ¥18.000-32.000, einschließlich umfassender präoperativer Nasenendoskopie und Tränenwegsbeurteilung, Operation durch Spezialistinnen und Spezialisten, Einzelzimmer und detaillierter Nachsorge.
Vor Ihrem Besuch
Was Sie vorbereiten sollten
Erforderliche Tests und Untersuchungen
Wenn Sie bereits aktuelle, gültige Testergebnisse haben, bringen Sie die Berichte mit. Andernfalls können diese Untersuchungen in der Regel vor dem Eingriff in China durchgeführt werden.
Tränenwegsspülung (Bestätigung der Obstruktionsstelle)
Dakryozystographie
Nasenendoskopie (Beurteilung der nasalen Verhältnisse)
CT der Nasennebenhöhlen
Dokumente und Materialien zum Mitbringen
Mitbringen erforderlich
Reisepass und gültiges Visum
Nasale CT-Bildgebung
Befunde der Tränenwegsuntersuchung
Begleitperson und Unterstützung
Am Operationstag ist eine Begleitperson erforderlich.
Nach der Behandlung
Genesung und Nachsorge
Leichte Nasennachblutung oder Sickerblutung für 1-2 Tage ist normal
Nicht schnäuzen; beim Niesen den Mund öffnen, um den Druck zu reduzieren
Verschriebene Nasenspülungen und Antibiotika anwenden
Vor der Entfernung nicht am Silikonschlauch ziehen
Auf gute Nasenhygiene achten
Nachsorgeplan
Kontrollen an Tag 1, nach 1 Woche und nach 1 Monat. Schlauchentfernung nach 2-3 Monaten, anschließend erneute Kontrolle 1 Monat nach Entfernung.
Verwandte Erkrankungen
Erkrankungen, die mit diesem Eingriff behandelt werden
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Häufig gestellte Fragen
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