SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction)
En flapfri refraktiv procedure udført udelukkende med femtosekundlaser, hvor en præcist formet corneal lentikel fjernes gennem en mikroincision på cirka 2 mm for at korrigere myopi og astigmatisme med minimal tørhed og hurtig heling.
SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) er en af de mest avancerede laserprocedurer til synskorrektion. I modsætning til LASIK skabes der ingen corneal flap. I stedet udskærer en femtosekundlaser præcist en skiveformet lentikel inde i corneas stroma, som derefter ekstraheres gennem en mikroincision på cirka 2 mm for at omforme cornea og korrigere myopi og astigmatisme. Zeiss VisuMax-femtosekundsystemet, som anvendes til SMILE, dominerer globalt i procedurevolumen, og de største refraktive centre i Kinas førsterangsbyer udfører årligt titusindvis af SMILE-procedurer og har dermed meget stor klinisk erfaring. SMILEs vigtigste fordele omfatter bevarelse af det forreste stromale nerveplexus og Bowmans lag, hvilket reducerer postoperativt tørre øjne væsentligt sammenlignet med LASIK, og eliminerer flaprelaterede komplikationer, hvilket gør proceduren velegnet til patienter, der dyrker kontaktsport. Corneas biomekaniske stabilitet er også bedre end ved LASIK. SMILE kræver dog på nuværende tidspunkt Zeiss VisuMax-platformen, og korrektionen af astigmatisme er begrænset (typisk ≤3,00 D); patienter uden for dette område kan være bedre tjent med LASIK eller TransPRK. Brug af kontaktlinser skal ophøre inden den præoperative undersøgelse: bløde linser i mindst 1 uge, formstabile RGP-linser i mindst 1 måned og ortokeratologiske linser i mindst 3 måneder.
Hurtig reference
Behandling
10 mins – 20 mins
Observation
1 hours – 2 hours
Est. pris
¥16,765.58 – ¥35,394
Afdeling
Oftalmologi
Hvem er dette til
Er SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction) det rigtige valg for dig?
Gode kandidater
- Alder 18-45 år med stabil myopi i ≥2 år (ændring ≤0,50 D/år)
- Myopi mellem -1,00 D og -10,00 D med astigmatisme ≤3,00 D
- Tilstrækkelig corneatykkelse (central pachymetri som regel ≥480 μm; residual stromal seng ≥250 μm efter behandling)
- Normal cornealtopografi uden tegn på keratokonus
- Milde eller ingen tørre øjne og i det væsentlige normal tårefunktion
Maaske ikke egnet
- Keratokonus eller mistænkelige mønstre på cornealtopografi
- Tynd cornea (<480 μm) eller utilstrækkelig residual stromal seng efter planlagt korrektion
- Progressiv myopi inden for de seneste 2 år (>0,50 D/år)
- Aktiv tør øjensygdom, svær meibomkirteldysfunktion eller Sjögrens syndrom
- Systemiske autoimmune sygdomme (f.eks. reumatoid artritis, systemisk lupus erythematosus)
Trin-for-trin-proces
Sadan fungerer SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction)
Forberedelse og topikal anæstesi
Patienten ligger i rygleje. Topikale bedøvende dråber dryppes i begge øjne. Operationsøjet steriliseres og afdækkes; et øjenlågsspekulum holder øjet åbent. Centrum justeres med laserens behandlingszone.
Skabelse af lentikel med femtosekundlaser
En sugekop kobles til øjet. Zeiss VisuMax-femtosekundlaseren (500 kHz repetitionsrate) skærer sekventielt lentiklens bageste og forreste flader i stromasengen, former en skive svarende til den ønskede refraktive korrektion og skaber en overfladisk incision på cirka 2 mm. Selve laserpåføringen tager cirka 20-30 sekunder.
Dissektion af interfacet
En fin spatel føres ind gennem mikroincisionen for skånsomt at dissekere lentiklens øvre og nedre interface fri fra det omgivende stroma, så det sikres, at lentiklen er fuldt mobil.
Ekstraktion af lentikel
Mikrotænger griber om og ekstraherer den frie lentikel gennem mikroincisionen. Lentiklen inspiceres for at bekræfte, at den er intakt og komplet.
Skylning og udskrivelse
Interfacet skylles forsigtigt med balanceret saltopløsning. Antibiotiske dråber gives. Der er ikke behov for suturer eller øjenforbinding. Patienten hviler i opvågningsområdet i 60-120 minutter og udskrives derefter.
Begge øjne behandles ved samme besøg samme dag. Kontroller planlægges dag 1, uge 1, måned 1, 3, 6 og 12 og derefter årligt.
Prisoplysninger
Prisoverslag for SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction)
Anslatt prisinterval
¥16,765.58 – ¥35,394
Dette er inkluderet
Klasse 3A International Medical Department: cirka ¥18.000-25.000 (begge øjne); eksklusive private øjencentre: cirka ¥25.000-38.000 (begge øjne), inklusive omfattende præoperativ udredning, operation udført af senioreksperter, postoperativ opfølgningspakke og et mere komfortabelt klinisk miljø.
For dit besog
Hvad du skal forberede
Nodvendige tester og undersogelser
Hvis du allerede har nylige gyldige testresultater, sa medbring rapporterne. Hvis ikke kan disse undersogelser normalt gennemfores i Kina for proceduren.
Cykloplegisk refraktion (præcis objektiv refraktionsmåling)
Cornealtopografi + tomografi (Scheimpflug-billeddannelse for at udelukke keratokonus)
Pachymetri af cornea (Pentacam eller ultralyd)
Vurdering af tårefunktion (tear break-up time, Schirmer-test)
Måling af pupildiameter i mørke
Dilateret fundusundersøgelse (udeluk nethinderifter eller lattice-degeneration, især ved høj myopi)
Dokumenter og materialer, du skal medbringe
Skal medbringes
Refraktionsrapport opnået efter den påkrævede kontaktlinsefri periode (bløde linser ≥1 uge; RGP ≥1 måned)
Refraktionsoptegnelser fra de seneste 1-2 år, som dokumenterer stabil styrke
Pas og gyldigt visum
Journal over eventuelle tidligere øjenoperationer eller øjensygdomme (hvis relevant)
Efter behandling
Rekonvalescens og opfolging
Let fremmedlegemefornemmelse, lysfølsomhed og tåreflåd på operationsdagen er normalt og går typisk over næste morgen
Undgå at gnide øjnene i mindst 1 måned for at beskytte mikroincisionen under helingen
Undgå svømning og øjenkosmetik i mindst 1 uge postoperativt
Bilkørsel kan genoptages, når kontrol bekræfter tilstrækkeligt syn, typisk 1-3 dage efter operationen
Synet forbedres og stabiliseres fortsat over 1-3 måneder; mindre tidlige udsving er forventelige
Konserveringsfrie kunstige tårer som ordineret (typisk 3-6 måneder) fremmer komfort under regenerering af corneale nerver
Opfolgningstidsplan
Dag-1-kontrol er obligatorisk for måling af synsstyrke og spaltelampeundersøgelse. Uge-1- og måned-1-kontroller vurderer stabilitet; måned 3-6 bekræfter det endelige refraktive resultat.
Relaterede tilstande
Tilstande som denne procedure behandler
Klar til at planlaegge SMILE-laserkirurgi (Small Incision Lenticule Extraction) i Kina?
Lad Carevia hjaelpe dig med at finde det rette hospital, koordinere din behandling og arrangere alle detaljer i din medicinske rejse.
Ofte stillede sporgsmal
Har du brug for personlig vejledning?
Vare omsorgskoordinatorer kan hjaelpe dig med at vurdere, om denne procedure passer til din situation.
Kontakt os