Hvad er forskellen mellem steroid- og anti-VEGF-injektioner?

Steroider (fx Ozurdex) giver en stærk antiinflammatorisk effekt med længere varighed (4-6 måneder) og egner sig til inflammationsdrevet ødem. Anti-VEGF retter sig mod vaskulær lækage, men kræver hyppigere injektioner (typisk månedligt). Begge kan anvendes i kombination. Steroidinjektioner kræver monitorering for forhøjet intraokulært tryk og risiko for katarakt.

Hvad hvis det intraokulære tryk stiger efter injektionen?

Cirka 30 % af patienterne kan opleve forhøjet intraokulært tryk, som oftest kan kontrolleres med tryksænkende øjendråber. Sjældent kan patienter med høj steroidfølsomhed få behov for glaukomkirurgi. Lægen vurderer baseline-tryk og risiko for steroidfølsomhed før injektionen.

Behandlingsprocedure

Oftalmologisk injektionsbehandling

Intravitreal steroidinjektion

Ozurdex ImplantIntravitreal dexamethasonSteroidinjektion i glaslegemet

Et minimalt invasivt indgreb, hvor kortikosteroid injiceres i glaslegemehulen for at behandle intraokulær inflammation og makulaødem.

Intravitreal steroidinjektion tilfører kortikosteroider til glaslegemehulen for at kontrollere intraokulær inflammation og behandle makulaødem. Almindelige præparater omfatter dexamethason-implantat med forlænget frigivelse (Ozurdex, som frigiver lægemiddel i cirka 4-6 måneder) og suspension af triamcinolonacetonid. Sammenlignet med anti-VEGF-injektioner giver steroider en stærkere antiinflammatorisk effekt og længere virkningsvarighed, hvilket gør dem velegnede ved inflammationsdrevet makulaødem (uveitisk og RVO-relateret makulaødem). De vigtigste bivirkninger er forhøjet intraokulært tryk og accelereret kataraktprogression, hvilket kræver tæt monitorering.

Begynd planlaegningen Se processtegene

Hurtig reference

Behandling

5 mins – 15 mins

Observation

30 mins – 1 hours

Est. pris

¥4,500 – ¥12,000

Afdeling

Oftalmologi

5 mins – 15 minsVarighed

¥4,500 – ¥12,000Pris

Hvem er dette til

Er Intravitreal steroidinjektion det rigtige valg for dig?

Gode kandidater

Uveitis-associeret makulaødem
RVO-associeret makulaødem
Makulaødem med utilstrækkelig respons på anti-VEGF
Patienter, som ikke egner sig til hyppige injektioner (anti-VEGF)

Maaske ikke egnet

Tidligere steroidinduceret glaukom (steroid responders)
Aktiv okulær infektion
Afake øjne eller øjne med dislokeret IOL (Ozurdex kan migrere til forreste kammer)

Trin-for-trin-proces

Sadan fungerer Intravitreal steroidinjektion

Præoperativ forberedelse

Desinfektion af conjunctiva med povidon-jod, topikal bedøvelse.

Injektionsprocedure

Nålen føres 3,5-4 mm bag limbus gennem pars plana; steroidpræparat eller implantat med forlænget frigivelse injiceres i glaslegemehulen.

Bekræft vellykket injektion

Indirekte oftalmoskopi anvendes til at bekræfte korrekt placering af lægemiddel/implantat i glaslegemehulen.

Pleje efter proceduren

Tryk med vatpind på injektionsstedet, antibiotiske øjendråber gives, og intraokulært tryk måles.

Ozurdex cirka hver 4.-6. måned; triamcinolon cirka hver 2.-3. måned. Tidspunkt for gentagen injektion afhænger af OCT og symptomer.

Prisoplysninger

Prisoverslag for Intravitreal steroidinjektion

Anslatt prisinterval

¥4,500 – ¥12,000

Dette er inkluderet

International afdeling på offentligt klasse 3A-hospital: cirka ¥4.500-7.000 pr. injektion (Ozurdex importeret depotimplantat) eller ¥1.500-3.000 pr. injektion (triamcinolon); eksklusive private øjencentre: cirka ¥7.000-12.000 pr. injektion (Ozurdex). Ozurdex er et importeret depotimplantat med højere pris, men mindre hyppigt injektionsbehov.

For dit besog

Hvad du skal forberede

Nodvendige tester og undersogelser

Hvis du allerede har nylige gyldige testresultater, sa medbring rapporterne. Hvis ikke kan disse undersogelser normalt gennemfores i Kina for proceduren.

Måling af intraokulært tryk

OCT-undersøgelse (vurdering af makulaødem)

Spaltelampeundersøgelse

Fundusundersøgelse

Dokumenter og materialer, du skal medbringe

Skal medbringes

Pas og gyldigt visum

Tidligere journal over intraokulært tryk

Tidligere journal over behandlingsmedicin

Ledsaeger og stotte

Ledsagelse er nødvendig på injektionsdagen.

Efter behandling

Rekonvalescens og opfolging

Undgå at gnide øjnene på injektionsdagen

Kortvarig fornemmelse af floaters efter injektionen kan forekomme

Tæt monitorering af intraokulært tryk er nødvendig (steroider kan øge trykket)

Søg straks læge ved øjensmerter eller pludseligt synstab (for at udelukke infektion)

Patienter med eksisterende katarakt bør være opmærksomme på, at steroider kan accelerere progressionen

Opfolgningstidsplan

Kontrol på dag 1, efter 1 uge og 1 måned efter injektionen, derefter månedlig monitorering af intraokulært tryk og OCT.

Relaterede tilstande

Tilstande som denne procedure behandler

Uveitis

Inflammatorisk sygdom i uvea (iris, corpus ciliare, choroidea), med risiko for recidiv og blindhed i svære tilfælde.

Laes mere

Retinal veneokklusion (RVO)

En almindelig retinal karsygdom forårsaget af obstrueret venøs blodgennemstrømning i retina, som fører til blødning og ødem. Den næsthyppigste retinale karlidelse efter diabetisk retinopati.

Laes mere

Klar til at planlaegge Intravitreal steroidinjektion i Kina?

Lad Carevia hjaelpe dig med at finde det rette hospital, koordinere din behandling og arrangere alle detaljer i din medicinske rejse.

Begynd planlaegningen

Ofte stillede sporgsmal

Har du brug for personlig vejledning?

Vare omsorgskoordinatorer kan hjaelpe dig med at vurdere, om denne procedure passer til din situation.

Kontakt os