Anatomisk total skulderalloplastik
Anatomisk total skulderalloplastik rekonstruerer skulderen i den oprindelige kugle-ledskålretning og anvendes normalt ved svær glenohumeral artrose, når rotatorcuffen er intakt eller kan repareres, glenoidens knogleforhold er egnede, og symptomerne er alvorlige.
Anatomisk total skulderalloplastik rekonstruerer det glenohumerale led i den naturlige kugle-ledskålretning og er egnet ved symptomgivende skade på ledfladerne, når rotatorcuffen er intakt eller kan repareres, og glenoidens knoglemængde er tilstrækkelig. Før operationen skal smertekilden bekræftes, og rotatorcuff, deltoideus, nervus axillaris og glenoidens retroversion vurderes; disse faktorer påvirker komponentplacering, stabilitet og styrke efter operationen. Målet er normalt at mindske ledsmerter, forbedre søvn og opnå et anvendeligt bevægeudslag; funktion svarende til en rask skulder kan ikke garanteres. Væsentlige risici omfatter infektion, stivhed, nerveskade, svigt af rotatorcuffen, løsning på glenoidsiden, fraktur, instabilitet, slid og reoperation.
Hurtig reference
Behandling
1 hours – 2 hours
Observation
1.4 months – 2.8 months
Afdeling
Ortopædkirurgi
Hvem er dette til
Er Anatomisk total skulderalloplastik det rigtige valg for dig?
Gode kandidater
- Vedvarende udtalte smerter og funktionsbegrænsning efter ikke-operativ behandling, med intakt eller reparerbar rotatorcuff og glenoidknogle og form, der egner sig til anatomisk rekonstruktion.
- Smerter, der påvirker søvn, påklædning, personlig pleje og andre daglige aktiviteter, når passende ikke-operative muligheder som medicin, aktivitetsændring, injektioner eller rehabilitering ikke har givet et acceptabelt resultat.
- En patient med brugbar deltoideus- og nervefunktion, som kan beskytte repareret væv såsom subscapularis og gennemføre flere måneders faseopdelt rehabilitering.
Maaske ikke egnet
- Massiv irreparabel rotatorcuffinsufficiens eller tab af deltoideus- eller axillarisfunktion, som ikke kan give den anatomiske protese stabil drivkraft.
- Skuldersymptomer, der hovedsageligt stammer fra halshvirvelsøjlen, perifere nerver eller isoleret subakromial sygdom og ikke fra skade på den glenohumerale ledflade.
- Aktiv infektion, alvorligt glenoidknogletab, der ikke kan behandles, ikke-optimeret betydelig medicinsk risiko eller manglende evne til at følge slynge og faseopdelt rehabilitering.
Trin-for-trin-proces
Sadan fungerer Anatomisk total skulderalloplastik
Vurder rotatorcuff og knoglemængde
Bekræft indikationen for anatomisk protese, rotatorcufffunktion, glenoidform, proteseplan og grænsen mellem anatomisk og omvendt protese.
Anatomisk rekonstruktion
Behandl ledfladerne på humerushoved og glenoid, indsæt humerale og glenoidale komponenter i den oprindelige anatomiske retning, og reparer relevante bløddele.
Beskyt bløddelshelingen
Luk såret og anvend slynge; udform en faseopdelt bevægelses- og rehabiliteringsplan ud fra repareret væv og stabilitet.
Funktionsopfølgning og protesekontrol
Kontrollér bevægeudslag og styrke efter bløddelenes helingsfase, udvid brugen gradvist og følg klinisk og ved behov med billeddiagnostik protesens position, rotatorcuff og glenoidside.
Indgrebet kan udføres som dagkirurgi eller med indlæggelse; tidligt skal bløddelsreparationen beskyttes, og genvinding af bevægelse og styrke tager normalt flere måneder.
Prisoplysninger
Prisoverslag for Anatomisk total skulderalloplastik
Dette er inkluderet
Den fulde egenbetalte pris i kinesiske yuan uden offentlig sygesikring skal tilbydes for hele forløbet af et hospital, der udfører skulderalloplastik. Angiv ved prisforespørgsel mærket på den anatomiske protese samt humerus- og glenoidkomponenter, og om knogletransplantation eller særlig fiksering er nødvendig; få præoperativ billeddiagnostik og prøver, operation, anæstesi, indlæggelse, slynge og postoperativ rehabilitering opført særskilt. Komplekst knogletab, komplikationer og reoperation beregnes separat.
For dit besog
Hvad du skal forberede
Nodvendige tester og undersogelser
Hvis du allerede har nylige gyldige testresultater, sa medbring rapporterne. Hvis ikke kan disse undersogelser normalt gennemfores i Kina for proceduren.
Skulderundersøgelse og røntgen, CT efter behov til vurdering af glenoid og MRI eller ultralyd til rotatorcuff; samt præoperative prøver, medicinsk vurdering og anæstesivurdering.
Registrer aktivt og passivt bevægeudslag, rotatorcuffstyrke og deltoideus- og axillarisfunktion, og vurder om smerterne svarer til billedfundene.
Foretag tredimensionel planlægning ud fra knogletab og tidligere operationer, og gennemgå perioperative faktorer som diabetes, antikoagulation, rygning, infektion og rehabiliteringsstøtte.
Dokumenter og materialer, du skal medbringe
Skal medbringes
Billeder og beskrivelser, medicin- og allergiliste, oplysninger om tidligere operationer og proteser samt relevante dyrknings- eller patologisvar.
Dokumentation for tidligere injektioner, rehabilitering, rotatorcuffreparationer eller instabilitetsoperationer, især oprindelige operationsbeskrivelser og implantatoplysninger.
Oplysninger om arbejde, sport, dominant hånd og behov for egenomsorg i hjemmet samt plan for brug af slynge og hjælp i dagligdagen efter udskrivelsen.
Ledsaeger og stotte
En pålidelig voksen bør hjælpe ved indlæggelse, udskrivelse, transport, medicin og tidlig daglig omsorg; komplekse tilfælde kan kræve støtte i længere tid.
Efter behandling
Rekonvalescens og opfolging
Brug slynge efter ordination og begræns aktivt løft, udadrotation, belastning og bæring; de præcise begrænsninger afhænger af operationen og bløddelsreparationen.
Smerterne bedres ofte før styrken; både for hurtig og for langsom rehabilitering kan påvirke resultatet.
Tidlige daglige aktiviteter kræver ofte hjælp; at skubbe kroppen op med den opererede arm, pludselig udadrotation eller tunge løft kan skade repareret væv og skal vente på tydelig tilladelse fra teamet.
Opfolgningstidsplan
Kontrollér tidligt sår, nervefunktion og proteseposition, og tilpas derefter slynge og rehabilitering fasevist. Feber, sivning, pludselig svaghed, føleforstyrrelse eller en fornemmelse af luksation kræver rettidig vurdering.
Relaterede tilstande
Tilstande som denne procedure behandler
Klar til at planlaegge Anatomisk total skulderalloplastik i Kina?
Lad Carevia hjaelpe dig med at finde det rette hospital, koordinere din behandling og arrangere alle detaljer i din medicinske rejse.
Ofte stillede sporgsmal
Har du brug for personlig vejledning?
Vare omsorgskoordinatorer kan hjaelpe dig med at vurdere, om denne procedure passer til din situation.
Kontakt os