Fraktur af tandsubstans på grund af traume, bid i hårde genstande, caries eller andre årsager. Behandlingen afhænger af frakturdybde, pulpaeksponering, rodstatus og parodontal støtte.

Almindelige symptomer
Fokuser forst pa de mest nyttige beslutningssignaler: almindelige symptomer, de patienter eller situationer, der typisk udloser en vurdering, og tegn der kraever hurtigere vurdering.
Almindelige symptomer
Tegn patienter ofte laegger maerke til for vurdering
Synligt tab af del af kronen, revner eller kollaps af tandsubstans
Rodfraktur kan have en krone, der ser intakt ud, men med mobilitet eller misfarvning
Bidsmerte, perkussionsømhed, kulde-/varmefølsomhed eller smerte, spontane smerter eller natlige smerter
Rodfraktur eller krone-rodfraktur kan give unormal tandmobilitet, undertiden med forskydning
Når krone-rodfraktur eller rodfraktur strækker sig under tandkødet, kan der opstå lokal tandkødsblødning, rødme eller hævelse
Efter pulpanekrose bliver kronen gradvist grå eller mørk
Nar bor du soge vurdering
Typiske patienter og situationer, der bor vurderes
Hyppig hos børn og unge
Synlig tanddefekt, revne eller fraktur efter ydre kraft
Bidsmerte, perkussionsømhed, tandmobilitet eller forskydning efter traume
Kraftig smerte ved kulde-/varmepåvirkning, spontane smerter eller natlige smerter
Akut vurdering
Efter tandfraktur skal du søge akut behandling ved pulpaeksponering, vedvarende kraftig smerte, tydelig tandmobilitet eller forskydning, tandkødslæsion med ukontrolleret blødning eller samtidig kæbe- og ansigtshævelse, bidændring, svimmelhed, opkastning eller andre tegn på traume.
Behandlingsforlob
Hvis kun emalje er involveret, og der ikke er følsomhed, kan skarpe kanter pudses, og fragmentet bondes eller plastrestaurering lægges
Når dentin er blotlagt, bør dentin forsegles hurtigt, med pulpabeskyttelse ved behov, og tandformen genskabes
Ved pulpaeksponering vælges direkte pulpaoverkapning, pulpotomi eller rodbehandling efter alder, eksponeringstid, kontaminationsgrad og rodudviklingsstadie
Krone-rodfraktur eller rodfraktur kræver beslutning om reposition og skinne, kroneforlængelse, ortodontisk ekstrusion, rodbehandling eller ekstraktion ud fra frakturposition, mobilitet, parodontal støtte og rodlængde
Hos børn og umodne permanente tænder bør bevarelse af levende pulpa og fortsat rodudvikling prioriteres, når det er muligt, med regelmæssig postoperativ kontrol af pulpa og apikal status
Det, der typisk former behandlingsplanen
Klinisk vurdering
Dette er de vigtigste omrader, laeger normalt vurderer forst. Hvis du allerede har relevante test- eller billedrapporter, sa medbring dem for at fremskynde vurderingen. De er nyttige, men ikke nodvendige, og samme udredning kan ogsa gennemfores i Kina.
Fraktursted og omfang
Om pulpa er eksponeret og pulpas tilstand
Om tanden er mobil
Forskydning eller luksation
Om der er alveoleknoglefraktur eller bløddelslæsion
Patientens alder og grad af rodudvikling
Afgøre om tanden kan bevares
For du rejser
Hvis det afbrækkede tandfragment findes, læg det i saltvand, mælk eller en ren beholder og medbring det til hospitalet
Undgå at bide i hårde genstande med den berørte tand; ved blødning trykkes forsigtigt med ren gaze
Hvis traumet ledsages af svimmelhed, opkastning, påvirket bevidsthed, tydelige bidændringer eller mistanke om ansigtsfraktur, skal du først til akutmodtagelse på et alment hospital
Planlaegningsnoter
Kraever forhandsvurdering
En oral specialist bør foretage undersøgelse i mundhulen og efter behov parodontal sondering, pulpavitalitetstest, periapikale røntgenbilleder, panoramarøntgen eller CBCT før behandlingsplanen fastlægges. Centrale undersøgelser omfatter visuel vurdering af defektens omfang, pulpaeksponering, tandforskydning og gingival laceration; perkussion for apikal eller rodfrakturrespons; palpation og mobilitetstest registreret i millimeter; samt okklusionsundersøgelse for præmatur kontakt eller interferens. Medbring billeddiagnostik og specialiserede orale undersøgelsesjournaler, hvis de findes.
Fjernforhandsvurdering
Intraorale fotos, forløb af smerte/hævelse, tidligere tandjournaler og billeddiagnostik kan indsendes digitalt til foreløbig triage, vurdering af hastighed og overordnet behandlingsretning. Endelig diagnose kræver stadig fysisk undersøgelse i mundhulen og nødvendig billeddiagnostik.
Tvargaende vurdering
Medicinsk historik vigtig
Tidligere tandbehandling, billeddiagnostik, allergier, brug af antikoagulantia/bisfosfonater, diabetes og immunrelaterede sygdomme kan påvirke diagnose, bedøvelse, blødnings- og infektionsrisiko samt valg af behandling.
Lad Carevia hjaelpe dig med at forbinde dig til de rette specialister, sammenligne hospitaler og planlaegge din medicinske rejse til Kina.
Har du stadig sporgsmal?
Vare medicinske koordinatorer kan hjaelpe dig med at forsta dine muligheder.
Kontakt os