Dens invaginatus er en tandudviklingsanomali, hvor emalje eller dentin folder sig ind mod pulpakaviteten og danner poselignende strukturer i forskellig dybde. Området tilbageholder let bakterier og kan tidligt føre til pulpainfektion og apikal sygdom.

Almindelige symptomer
Fokuser forst pa de mest nyttige beslutningssignaler: almindelige symptomer, de patienter eller situationer, der typisk udloser en vurdering, og tegn der kraever hurtigere vurdering.
Almindelige symptomer
Tegn patienter ofte laegger maerke til for vurdering
Mild dens invaginatus, f.eks. en unormal lingual fossa, kan være uden subjektive symptomer og opdages tilfældigt ved oral undersøgelse
Hvis invaginationen er dyb, og bakterieophobning giver pulpitis eller apikal parodontitis, kan der opstå symptomer som smerte og temperaturfølsomhed
Nar bor du soge vurdering
Typiske patienter og situationer, der bor vurderes
Hyppig i blandingstandsættet og perioden med umodne permanente tænder
En dyb fossa, fure eller unormal fremspring på tungesiden af en fortand i overkæben eller en præmolar, med kulde-/varmefølsomhed eller spontane smerter
Symptomer på pulpitis eller apikal parodontitis uden tydelig caries i den berørte tand
Røntgen viser tand-i-tand eller invagineret struktur med apikal opklaring
Tilbagevendende tandkødsabsces svarende til en tand med unormal form
Behandlingsforlob
Ved overfladisk invagination uden kliniske symptomer behandles som dyb caries med fjernelse af blødt væv og indirekte pulpaoverkapning. Hvis pulpa eksponeres under cariesfjernelse, vælges direkte pulpaoverkapning, pulpotomi, apexifikation eller apikal barrierebehandling efter pulpatilstand og rodudvikling
Ved dybere invagination i en vital tand kan gingival incision og lapløft udføres; overfladiske invaginationer kan omformes ved beslipning af fossa og fure
Ved dybere invaginationer udføres fyldningsrestaurering efter kavitetspræparation, såret skylles med saltvand og sutureres, og der anlægges parodontal bandage
Ved non-vitale tænder udføres rodbehandling efterfulgt af håndtering af fossa- og furemorfologi
Det, der typisk former behandlingsplanen
Klinisk vurdering
Dette er de vigtigste omrader, laeger normalt vurderer forst. Hvis du allerede har relevante test- eller billedrapporter, sa medbring dem for at fremskynde vurderingen. De er nyttige, men ikke nodvendige, og samme udredning kan ogsa gennemfores i Kina.
Type og dybde af invaginationen
Pulpavitalitet, normal, reversibel, irreversibel eller nekrotisk
Grad af rodudvikling, herunder om den apikale åbning er lukket i umodne permanente tænder
Om der er apikal knoglenedbrydning og dens omfang
Om tanden kan bevares
For du rejser
Medbring billeddiagnostik og tandbehandlingsjournaler
Hold munden ren og forbered barnet psykologisk på forhånd
Planlaegningsnoter
Kraever forhandsvurdering
En oral specialist bør foretage undersøgelse i mundhulen og efter behov parodontal sondering, pulpavitalitetstest, periapikale røntgenbilleder, panoramarøntgen eller CBCT før behandlingsplanen fastlægges. Centrale undersøgelser omfatter specialiseret oral undersøgelse: inspektion af lingual morfologi for dyb fossa, fure eller unormalt fremspring; sondering af frakturoverflade for pulpaåbning; perkussion for apikal inflammation; og kontrol for tandkødsrødme, hævelse eller fistel. Pulpavitalitetstest bruges til at afgøre, om pulpa er normal, følsom eller nekrotisk. Medbring billeddiagnostik og historik, hvis det findes.
Fjernforhandsvurdering
Intraorale fotos, forløb af smerte/hævelse, tidligere tandjournaler og billeddiagnostik kan indsendes digitalt til foreløbig triage, vurdering af hastighed og overordnet behandlingsretning. Endelig diagnose kræver stadig fysisk undersøgelse i mundhulen og nødvendig billeddiagnostik.
Tvargaende vurdering
Afhængigt af tilstanden anbefales fælles vurdering ved kæbekirurgi, endodonti, parodontologi, protetik, ortodonti, billeddiagnostik, anæstesi eller andre relevante specialer, især ved kompleks infektion, tumorer, traumer, kæbelæsioner eller høj systemisk sygdomsrisiko.
Medicinsk historik vigtig
Tidligere tandbehandling, billeddiagnostik, allergier, brug af antikoagulantia/bisfosfonater, diabetes og immunrelaterede sygdomme kan påvirke diagnose, bedøvelse, blødnings- og infektionsrisiko samt valg af behandling.
Lad Carevia hjaelpe dig med at forbinde dig til de rette specialister, sammenligne hospitaler og planlaegge din medicinske rejse til Kina.
Har du stadig sporgsmal?
Vare medicinske koordinatorer kan hjaelpe dig med at forsta dine muligheder.
Kontakt os