استئصال التربيق
جراحة تقليدية للزُرْق تنشئ مسار تصريف جديدًا داخل العين عبر جدارها لخفض ضغط العين.
Trabeculectomy هي أكثر جراحات الترشيح للغلوكوما استقرارًا وانتشارًا، إذ تخلق قناة تصريف مضبوطة (تجويف الترشيح أو Bleb) على حافة القرنية-الصلبة لتوجيه سائل الخلط المائي من الحجرة الأمامية إلى المساحة تحت الملتحمة لامتصاصه، ما يخفض ضغط العين IOP. تُستخدم عادةً مضادات نمو مثل Mitomycin C (MMC) أو 5-Fluorouracil (5-FU) أثناء الجراحة لتقليل التليّف ورفع نسب النجاح. توفر الجراحة خفضًا موثوقًا للضغط، وهي الخيار الجراحي القياسي للغلوكوما المتوسطة إلى الشديدة التي لا تضبط بالأدوية.
مرجع سريع
العلاج
30 mins – 1 hours
الملاحظة
1 days – 3 days
التكلفة التقديرية
¥1,755.76 – ¥6,584.09
القسم
طب العيون
لمن هذا مناسب
هل استئصال التربيق مناسب لك؟
مرشحون مناسبون
- غلوكوما الزاوية المفتوحة غير مضبوطة بالعلاج الدوائي
- زُرْق الزاوية المغلقة التي تحتاج خفضًا إضافيًا للضغط بعد فتح حدقة بالليزر
- مرضى لا يتحملون خافضات ضغط العين
- مرضى يواجهون صعوبة في الالتزام بالعلاج الدوائي اليومي
قد لا يكون مناسبًا
- زُرْق عصيدي جديد أو نِفَازي فعال
- تندّب شديد بالملتحمة بسبب عمليات سابقة متعددة
- عدم الالتزام بالمتابعة بعد الجراحة
- عدوى عينية فعالة
العملية خطوة بخطوة
كيف يعمل استئصال التربيق
التخدير والتعريض
تخدير حول المقلة أو خلفها، ثم إنشاء شق ملتحمي أساسي على قاعدة الجفن أو على الحافة الهدبية.
إنشاء شريحة من الصلبة
تُنشأ شريحة جزئية السُمك من الصلبة بقطر تقريبي 4×3 مم لعرض الصلبة الأعمق.
تطبيق المضاد المعدني
وضع إسفنجة مبللة بـ MMC تحت شريحة الصلبة لمدة 2–3 دقائق ثم غسلها.
استئصال النسيج الشبكي
استئصال شبكة trabecular والجزء الجوفي من جدار قناة شام (Schlemm) مع عمل iridectomy طرفي.
خياطة شريحة الصلبة
تُخاط شريحة الصلبة بخيوط قابلة للتعديل أو للإفراج للتحكم بمرور السائل.
إغلاق الملتحمة
إغلاق محكم لشفة الملتحمة لتشكيل البلبلة الترشيحية (فقاعة الترشيح).
إجراء واحد. يلزم متابعة دقيقة لضغط العين بعد الجراحة مع احتمال تعديل الخيوط أو تدخّل في البلبلة لاحقًا.
معلومات التكلفة
تقدير تكلفة استئصال التربيق
نطاق السعر التقديري
¥1,755.76 – ¥6,584.09
ما الذي يتضمنه
أقسام الرعاية الدولية في tier-3A: نحو 12,000–22,000 يوان (تشمل الجراحة، مضادات النمو، والإقامة). مستشفيات خاصة متميزة: نحو 25,000–45,000 يوان (تشمل أخصائي غلوكوما أول، غرفة خاصة، ومتابعة مفصّلة بعد الجراحة). الجمع مع جراحة الساد يضيف تقريبًا 8,000–20,000 يوان.
قبل زيارتك
ما الذي يجب تحضيره
الفحوصات والاختبارات المطلوبة
إذا كانت لديك بالفعل نتائج فحوصات حديثة وصالحة، فأحضر التقارير. وإن لم يكن كذلك، فيمكن عادةً إكمال هذه الفحوصات في الصين قبل الإجراء.
قياس ضغط العين على مدار اليوم (diurnal curve)
فحص الزاوية (Gonioscopy)
OCT للعصب البصري
اختبار مجال الرؤية
عدّ خلايا بطانة القرنية
تقييم حالة الملتحمة
المستندات والمواد التي يجب إحضارها
مطلوب إحضاره
جواز السفر وتأشيرة سارية
سجل ضغط العين السابق وقائمة الأدوية
تقارير مجال الرؤية
تقارير OCT
المرافق والدعم
يلزم وجود مرافق يوم الجراحة وفترة التعافي الأولى.
بعد العلاج
التعافي والمتابعة
تجنب الفرك أو الضغط على العين الجراحية بشكل صارم
انخفاض الضغط الأولي بعد الجراحة متوقع ومألوف
التزم بالقطرات الستيرويدية والمضادة للبكتريا حسب التوصية
تجنب الانحناء الشديد أو الشد (يزيد من الضغط داخل العين)
راجِع الطبيب فورًا عند حدوث فقدان مفاجئ للرؤية أو ألم حاد
حماية بلبلة الترشيح على المدى الطويل أساسية
جدول المتابعة
المراجعة في اليوم 1، اليوم 3، الأسبوع 1، الأسبوع 2، الشهر 1، الشهر 3، ثم كل 3–6 أشهر.
الحالات ذات الصلة
الحالات التي يعالجها هذا الإجراء
هل أنت مستعد للتخطيط لـ استئصال التربيق في الصين؟
دع Carevia تساعدك في العثور على المستشفى المناسب، وتنسيق علاجك، وترتيب كل تفاصيل رحلتك الطبية.
الأسئلة الشائعة
هل تحتاج إلى إرشاد مخصص؟
يمكن لمنسقي الرعاية لدينا مساعدتك في تقييم ما إذا كان هذا الإجراء مناسبًا لحالتك.
اتصل بنا