متابعة أم الدم الأبهرية البطنية بالموجات فوق الصوتية وتدبير الخطر

تُقاس بانتظام وبطريقة ثابتة أقطار أمهات الدم الأبهرية البطنية عديمة الأعراض التي لم تبلغ شروط الإصلاح ونموها، مع الإقلاع عن التدخين وتدبير ضغط الدم والدهون والخطر القلبي الوعائي الإجمالي.

لا تخفض مراقبة أم الدم الأبهرية البطنية (AAA) خطر التمزق إلى الصفر، ولم يثبت دواء بصورة موثوقة أنه يوقف نمو AAA. توصي إرشادات الجمعية الأوروبية لجراحة الأوعية (ESVS) لعام 2024 للرجال بفحص قطر من 3.0 إلى 3.9 cm كل 3 سنوات تقريباً، ومن 4.0 إلى 4.9 cm سنوياً، و5.0 cm فأكثر كل 6 أشهر؛ وللنساء قطر من 3.0 إلى 3.9 cm كل 3 سنوات تقريباً، ومن 4.0 إلى 4.4 cm سنوياً، و4.5 cm فأكثر كل 6 أشهر. ينبغي تعديل الفاصل المحدد وطريقة القياس وعتبة الإصلاح حسب البرنامج المحلي والخطر الفردي. تعتمد جودة المتابعة على قياسات قابلة للتكرار وإدارة مغلقة الحلقة، لا على مجرد «إجراء الموجات فوق الصوتية بين حين وآخر». يجب أن يسجل التقرير القطر الأقصى ومستوى القياس والتغير عن الفحص السابق وأن يحدد من يراجع النتيجة ويرتب الفحص التالي؛ وعند الاقتراب من عتبة الإصلاح أو نمو غير معتاد أو تفاوت كبير في القياس قد يلزم تقصير الفاصل أو تأكيده بـCT.