كسر السن
انقطاع في بنية السن الصلبة بسبب رض أو العض على جسم صلب أو تسوس، ويعتمد العلاج على عمق الكسر وانكشاف اللب وحالة الجذر والدعم اللثوي.
الأعراض الشائعة
التعرّف على كسر السن
ركّز أولاً على أكثر مؤشرات القرار فائدة: الأعراض الشائعة، والمرضى أو الحالات التي تستدعي المراجعة عادةً، وأي علامات تحتاج إلى تقييم أسرع.
الأعراض الشائعة
علامات يلاحظها المرضى غالبًا قبل التقييم
فقدان ظاهر في جزء من التاج أو وجود شق أو تهدم في السن
قد يبدو التاج سليما في كسر الجذر لكنه يتحرك أو يتغير لونه
ألم عند العض أو القرع أو حساسية/ألم للبارد والحار أو ألم عفوي أو ليلي
في كسر الجذر أو التاج والجذر قد تظهر حركة غير طبيعية، وقد يترافق ذلك مع انزياح
عندما يمتد الكسر تحت اللثة قد يحدث نزف لثوي موضعي واحمرار وتورم
بعد تموت اللب يصبح لون التاج تدريجيا رماديا أو داكنا
متى يجب طلب التقييم
المرضى والحالات النموذجية التي تستدعي المراجعة
يشيع لدى الأطفال والمراهقين
ظهور عيب أو شق أو كسر مرئي بعد تعرض السن لقوة خارجية
ألم عند العض أو القرع أو حركة أو انزياح في السن بعد الرض
ألم شديد مع البارد أو الحار أو ألم عفوي أو ليلي
تقييم عاجل
بعد كسر السن، إذا انكشف اللب أو وجد ألم شديد مستمر أو حركة أو انزياح واضح في السن أو تمزق لثوي مع نزف لا يتوقف، أو ترافق ذلك مع تورم وجهي أو تغير في الإطباق أو دوار أو قيء بعد الرض، فيجب مراجعة الطبيب فورا.
طرق العلاج
اتجاهات العلاج لـ كسر السن
إذا اقتصر الكسر على المينا دون حساسية، يمكن تنعيم الحافة الحادة أو لصق القطعة المكسورة أو الترميم بالراتنج
عند انكشاف العاج يجب إغلاقه بسرعة، مع حماية اللب عند الحاجة واستعادة الشكل
عند انكشاف اللب يختار الطبيب بين التغطية المباشرة أو بتر اللب الحي أو علاج الجذور بحسب العمر ومدة الانكشاف ودرجة التلوث ومرحلة نمو الجذر
في كسر التاج والجذر أو كسر الجذر، تعتمد الخطة على موضع الكسر ودرجة الحركة والدعم اللثوي وطول الجذر، وقد تشمل إعادة الوضع والتثبيت أو إطالة التاج أو السحب التقويمي أو علاج الجذور أو الخلع
لدى الأطفال والأسنان الدائمة الفتية يجب إعطاء أولوية لتقييم حفظ اللب الحي وفرصة استمرار نمو الجذر، مع متابعة دورية لحالة اللب والذروة
ما الذي يؤثر عادةً في خطة العلاج
التقييم السريري
التقييمات الرئيسية لـ كسر السن
هذه هي المجالات الرئيسية التي يراجعها الأطباء عادةً أولاً. إذا كانت لديك بالفعل تقارير فحوصات أو صور ذات صلة، فأحضرها لتسريع التقييم. إنها مفيدة ولكنها ليست مطلوبة، ويمكن أيضًا إكمال الفحوصات نفسها في الصين.
تحديد موضع الكسر وامتداده بدقة
وجود انكشاف لبي وحالة اللب
وجود حركة في السن
انزياح أو خلع
وجود كسر سنخي أو تمزق نسج رخوة مرافق
عمر المريض ودرجة نمو الجذر
تحديد إمكانية حفظ السن
قبل السفر
كيفية الاستعداد
إذا وجدت قطعة السن المكسورة فضعها في محلول ملحي أو حليب أو وعاء نظيف وأحضرها إلى المستشفى
تجنب العض بالسن المصاب على أشياء صلبة؛ وإذا وجد نزف اضغط بلطف بشاش نظيف
إذا ترافق الرض مع دوار أو قيء أو اضطراب وعي أو تغير واضح في الإطباق أو اشتباه كسر وجهي، فالأولوية لتقييم الطوارئ في مستشفى عام
ملاحظات التخطيط
تقييم مسبق مطلوب
يلزم فحص داخل الفم لدى طبيب أسنان، وقد تجرى سبر لثوي واختبارات حيوية وصور حول ذروية أو بانورامية أو CBCT قبل الخطة. تشمل الفحوص معاينة مدى عيب السن وانكشاف اللب وانزياح السن وتمزق اللثة، والقرع لتقييم الذروة أو موضع كسر الجذر، والجس وفحص الحركة مع تسجيلها بالملليمتر، وفحص الإطباق لوجود تماس مبكر أو تداخل. ينصح بإحضار الصور والفحص الفموي.
تقييم مسبق عن بُعد
يمكن إرسال صور داخل الفم ومسار الألم أو التورم والسجلات والصور السنية السابقة عن بعد للفرز الأولي وتقدير الإلحاح واتجاه العلاج؛ أما التشخيص النهائي فيتطلب فحصا داخل الفم وصورا عند الحاجة.
تقييم متعدد التخصصات
التاريخ الطبي مهم
يؤثر تاريخ العلاج السني السابق والصور والتحسسات واستعمال مضادات التخثر أو البايفوسفونات والسكري والأمراض المناعية في التشخيص والتخدير ومخاطر النزف والعدوى واختيار العلاج.
هل أنت مستعد لاستكشاف علاج كسر السن؟
دع Carevia تساعدك في التواصل مع المتخصصين المناسبين، ومقارنة المستشفيات، والتخطيط لرحلتك العلاجية إلى الصين.