تشوه في شكل السن يحدث فيه انطواء غير طبيعي للمينا أو العاج باتجاه حجرة اللب مكونا بنية كيسية متفاوتة العمق، مما يحتجز الجراثيم ويسبب عدوى لبية وآفات حول الذروة مبكرا.

الأعراض الشائعة
ركّز أولاً على أكثر مؤشرات القرار فائدة: الأعراض الشائعة، والمرضى أو الحالات التي تستدعي المراجعة عادةً، وأي علامات تحتاج إلى تقييم أسرع.
الأعراض الشائعة
علامات يلاحظها المرضى غالبًا قبل التقييم
قد لا يسبب الانغلاف الخفيف مثل الحفرة اللسانية الشاذة أي أعراض ويكتشف صدفة أثناء الفحص
إذا كان الانغلاف عميقا وتراكمت فيه الجراثيم، فقد تظهر أعراض التهاب اللب أو التهاب حول الذروة مثل الألم والحساسية الحرارية
متى يجب طلب التقييم
المرضى والحالات النموذجية التي تستدعي المراجعة
يظهر غالبا في مرحلة تبدل الأسنان والأسنان الدائمة الفتية
وجود حفرة أو أخدود أو بروز غير طبيعي في الجهة اللسانية من القواطع العلوية أو الضواحك مع ألم للبرد أو الحار أو ألم عفوي
أعراض التهاب لب أو التهاب حول الذروة دون تسوس واضح
رؤية مظهر سن داخل سن أو انغلاف في الأشعة مع شفافية حول الذروة
خراج لثوي متكرر مقابل سن ذي شكل غير طبيعي
طرق العلاج
إذا كان الانغلاف سطحيا بلا أعراض يعالج كالتسوس العميق، تزال النسج اللينة وتجرى تغطية لب غير مباشرة. وإذا انكشف اللب أثناء التنظيف فتحدد الخطة حسب حالة اللب ونمو الجذر، مثل تغطية لب مباشرة أو بتر لب حي أو تحريض ذروي أو حاجز ذروي
إذا كان الانغلاف عميقا والسن حيا فقد يلزم فتح لثوي ورفع شريحة، وفي الانغلاف السطحي تزال الحفر والأخاديد ويعدل الشكل
في الانغلاف العميق تحضر الحفرة ثم ترمم، مع غسل الجرح بالمحلول الملحي وخياطته ووضع ضماد لثوي
إذا كان اللب ميتا فيعالج الجذر ثم تعدل هيئة الأخدود
ما الذي يؤثر عادةً في خطة العلاج
التقييم السريري
هذه هي المجالات الرئيسية التي يراجعها الأطباء عادةً أولاً. إذا كانت لديك بالفعل تقارير فحوصات أو صور ذات صلة، فأحضرها لتسريع التقييم. إنها مفيدة ولكنها ليست مطلوبة، ويمكن أيضًا إكمال الفحوصات نفسها في الصين.
تحديد نوع الانغلاف وعمقه
حالة حيوية اللب: طبيعي أو قابل للعكس أو غير قابل للعكس أو متموت
درجة نمو الجذر وهل أغلقت ذروة السن الفتي
وجود تخرب عظمي حول الذروة ومداه
إمكانية الحفاظ على السن
قبل السفر
أحضر الصور وسجلات علاج الأسنان
حافظ على نظافة الفم، وحضر الطفل نفسيا قبل الزيارة
ملاحظات التخطيط
تقييم مسبق مطلوب
يلزم فحص داخل الفم لدى طبيب أسنان، وقد تجرى سبر لثوي واختبارات حيوية وصور حول ذروية أو بانورامية أو CBCT قبل العلاج. تشمل النقاط المهمة فحص شكل السطح اللساني ووجود حفرة أو أخدود أو بروز، وسبر موضع الكسر لوجود فتحة لبية، والقرع لتقييم التهاب حول الذروة، وفحص اللثة بحثا عن احمرار أو ناسور، واختبار حيوية اللب لتحديد حالته. ينصح بإحضار الصور والتاريخ العلاجي.
تقييم مسبق عن بُعد
يمكن إرسال صور داخل الفم ومسار الألم أو التورم والسجلات والصور السنية السابقة عن بعد للفرز الأولي وتقدير الإلحاح واتجاه العلاج؛ أما التشخيص النهائي فيتطلب فحصا داخل الفم وصورا عند الحاجة.
تقييم متعدد التخصصات
ينصح، بحسب الحالة، بتقييم مشترك بين جراحة الفم والوجه والفكين وطب الأسنان المحافظ واللب ودواعم السن والترميم والتقويم والتصوير والتخدير أو تخصصات عامة ذات صلة، خاصة في العدوى المعقدة أو الأورام أو الرضوض أو آفات الفك أو عند ارتفاع مخاطر الأمراض العامة.
التاريخ الطبي مهم
يؤثر تاريخ العلاج السني السابق والصور والتحسسات واستعمال مضادات التخثر أو البايفوسفونات والسكري والأمراض المناعية في التشخيص والتخدير ومخاطر النزف والعدوى واختيار العلاج.
دع Carevia تساعدك في التواصل مع المتخصصين المناسبين، ومقارنة المستشفيات، والتخطيط لرحلتك العلاجية إلى الصين.